您好。您的问题已经收到。凌晨已经收到问题已经睡了。今天值班一直忙到现在,才有空回复你,真的不好意思让你久等了。不知道宝宝现在怎么样了?呕吐是一个非特异性的症状。很多疾病的早期都可能会有呕吐的表现。
1.比如急性肠炎的早期,很多病毒性肠炎,比如轮状病毒感染等,早期会呕吐,之后出现腹泻,而开始腹泻后呕吐往往会缓解。最近诺如病毒比较流行,也会出现比较频繁的呕吐表现。
2,颅内疾病,比如颅内占位,脑炎,颅内出血等也会有出现呕吐,但是往往同时会伴有神经系统的症状。脑炎一般还有发热,精神不好等表现,确诊要做腰穿查脑脊液。
3,一些外科性的疾病,比如肠梗阻,肠套叠等,这需要外科会诊明确,可以初步查一下腹部B超。如果是腹部平片提示有肠梗阻,这是需要小儿外科急诊治疗的。但是有腹泻,腹部平片也会有液平的
4,无论什么原因引起的呕吐,早期处理都是类似的。比如孩子呕吐后暂禁食3~4小时(但不禁水和口服补液盐),呕吐频繁的酌情给予缓解呕吐的药物(面诊的医生开具处方给予),注意预防
脱水,建议给予口服补液盐(少量多次地喝,可以从每次一小口开始尝试,逐渐加量,每呕吐或解稀便一次记得要大概补充150ml,少量多次给)。如果孩子无法进食及饮水,精神差、尿量少,则考虑静脉补液(面诊的医生决定)。另外,酌情给予一些益生菌。 总而言之,呕吐病因的诊断非常重要,所以面诊很重要,建议还是需要带他去小儿外科医生会诊一下比较安全。