2018年11月27日
第1次提问
宝宝年龄:19天 我们夫妻双方婚检查过地中海贫血均为阴性,宝宝采足跟血做新生儿筛查怀疑有地中海贫血,我们存在以下疑问: 1、我们婚检报告都显示阴性,为什么孩子会是地贫?是因为虽然显示阴性,但还有可能有携带基因吗? 2、当时产检有给婚检报告给医生看,她说没问题,就没有给我们查地贫了,孕检不是应该查有无携带基因的吗? 3、像我们这种情况,孩子有可能得重型地贫吗?非常担心!
2018年11月27日
唐利娟医生
您好,婚检只是筛查地中海贫血,只是作为筛查,不能诊断,一般筛查阴性,就不管它了,但是宝宝现在采足底血筛查地中海贫血准确性不高的,且新生儿时期筛查地中海贫血准确性也是不高的,所以宝宝这个筛查结果的准确性需要进一步明确,不能全信,要确诊宝宝是否有地中海贫血,建议一岁之后复查或者直接做地中海贫血基因检查。
孕妇没有规定一定要查地贫基因,因为地中海贫血基因检查的费用比较贵,600~700块钱左右,一般如果血常规筛查出来为阴性的话,一般就不再做地中海贫血基因检查。
如果你们父母双方筛查的地中海贫血都是阴性且是准确的,而日常生活中检查又没有问题和症状,那宝宝不可能有地中海贫血很,如果筛查错了,父母双方都有地中海贫血,那只能是轻度的,生的宝宝有重型地中海贫血的概率为1/4,如果只有父母一方有地中海贫血,那就生不出重型地中海贫血的宝宝。
你可以把筛查的结果,或者孕检做过的血常规,发来给我看看,我可以帮你评估你是否有地中海贫血。
2018年11月27日
第2次提问
图1是我老公的血常规报告单,他上两个月做的体检。 图2是我孕前的血常规 图3是孕后期的血常规,发现轻微贫血,医生开了补血胶囊和铁片 图4是吃了药一段时间后的复查结果

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唐利娟医生
从你老公的血常规和你的多次血常规检查结果来看可以基本排除地中海贫血,所以宝宝的地中海贫血筛查可以证实假阳性。不用担心。
2018年11月27日
第3次提问
虽然我们俩排除了地贫,但会不会都是携带者?甚至是携带的同一种地贫类型?
2018年11月27日
唐利娟医生
血常规就是排除了地中海贫血,连携带基因也排除了,携带基因者就是轻度的轻地中海贫血。这个完全不用担心,广西广东地中海贫血多的就像普通感冒,所以一般会筛查。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳