2017年03月02日
第1次提问
我是15年前做过肝肿瘤切除手术的,最近这几年常发肠梗阻,我想问可以手术治疗吗?还是应该保守治疗?
2017年03月02日
王琦医生
您好!如果您是15年前做的肝肿瘤切除手术,一般而言应该是良性或者比较早期的肿瘤比如血管瘤这类吧?那么不考虑肿瘤的复发转移的情况,就是术后的粘连性肠梗阻的话,基本的治疗原则是以保守治疗为主,因为我们都知道手术本身会引起新的粘连,并且也不能完全避免粘连性肠梗阻的再次发生。但是对于反复发作的粘连性肠梗阻保守治疗效果不佳的,还是需要考虑手术治疗的!具体的手术方案要根据切口的大小,腹部体检,术前腹部CT检查的情况综合决定。总体原则是优先选择微创和缩小范围的手术,精准定位到梗阻肠段解除梗阻即可,不需要做大范围的分离。希望能帮到您!
2017年03月02日
第2次提问
我在德阳人民医院住院,医生说可以做微创吗?你说可以做吗?做了还会梗阻吗?
2017年03月02日
王琦医生
一般来说,时隔15年之久,除了造成梗阻的部位以外,多数的粘连部位应该都是自行松解了的。因此通过腹腔镜观察以后松解粘连对腹腔骚扰最小,后期再粘连的几率最低,是一种理想的手术方式。但一方面对手术技巧要求比较高一些,另一方面有时候肠管的粘连情况有超出预期,可能腹腔镜不能完成需要中转开腹。总体而言,您这种情况如果是在我这里治疗,我会优先考虑腹腔镜下松解肠粘连。术后再次肠梗阻的几率相对较小一些。
2017年03月02日
王琦医生
如果对我的回答满意的话,请给我五星评价,谢谢!
第3次提问
你好,谢谢老师,我还是再考虑一下吧,我还不知道这边医生有没有这个技术,我怕做了以后更严重。
2017年03月02日
王琦医生
好的,您可以再考虑一下,平常注意不要暴饮暴食和过于剧烈的运动,腹部保暖,可以适当降低肠梗阻发生的几率!