周朝敏
主治医师
肾脏内科
贵州省人民医院
休息中
5.00分
月回答 6
2018年11月27日
男，41岁
症状时长：一周以内
症状描述：单位年度体检结果，血肌酐134，肾功三项正常。请问可能的原因是什么？需要做哪些后续复查？
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2018年11月27日
您好，提问收到，感谢信任!
据您提供的化验结果，肌酐升高，肌酐是肌肉代谢的产物，如果您在体检前有剧烈运动或进食大量的肉类可能会导致肌酐偏高，建议您先换一家三甲医院复查，复查前避免剧烈运动，以及高蛋白饮食。如果复查后血肌酐仍偏高，尤其是既往体检中血肌酐正常，那么需要考虑存在肾损伤。肾损伤分为急慢性肾损伤，急性肾损伤在及时解除病因后肾功能有望恢复，慢性肾损伤不可逆。能引起急性肾损伤的病因很多，比如有腹泻，呕吐，脱水，近期有用肾损伤药物，肾结石导致急性泌尿系梗阻等等，而慢性肾损伤主要建于各种原发及继发的肾小球肾炎，在诊断原发性肾小球肾炎前需要先检查，排除继发性肾小球，肾炎如狼疮性肾炎，血管炎等等，必要时需要行肾脏穿刺病理活检。代谢性疾病如长期高血压，糖尿病，高尿酸血症等都可导致肾损伤。
建议：您先不用太过于担心，建议先复查肾功能，查尿常规了解有无血尿，蛋白尿，完善泌尿系b超，如果血肌酐仍较高，建议肾内科住院查明原因.
祝好!希望我的回答能对您有所帮助!
据您提供的化验结果，肌酐升高，肌酐是肌肉代谢的产物，如果您在体检前有剧烈运动或进食大量的肉类可能会导致肌酐偏高，建议您先换一家三甲医院复查，复查前避免剧烈运动，以及高蛋白饮食。如果复查后血肌酐仍偏高，尤其是既往体检中血肌酐正常，那么需要考虑存在肾损伤。肾损伤分为急慢性肾损伤，急性肾损伤在及时解除病因后肾功能有望恢复，慢性肾损伤不可逆。能引起急性肾损伤的病因很多，比如有腹泻，呕吐，脱水，近期有用肾损伤药物，肾结石导致急性泌尿系梗阻等等，而慢性肾损伤主要建于各种原发及继发的肾小球肾炎，在诊断原发性肾小球肾炎前需要先检查，排除继发性肾小球，肾炎如狼疮性肾炎，血管炎等等，必要时需要行肾脏穿刺病理活检。代谢性疾病如长期高血压，糖尿病，高尿酸血症等都可导致肾损伤。
建议：您先不用太过于担心，建议先复查肾功能，查尿常规了解有无血尿，蛋白尿，完善泌尿系b超，如果血肌酐仍较高，建议肾内科住院查明原因.
祝好!希望我的回答能对您有所帮助!
TA的问答
症状及患病时长：体检查出肌酐和尿酸偏高，本身体感并无不适，肌酐110，尿酸451，身高166，体重61kg，停止健身一个月。因为这个月再吃抗幽门螺杆菌四联药物，体检前已经停药快半个月，胃口不好体重下降的比较快，一个多月体重降了10斤。
就医及用药情况：医生让我先降尿酸，开了非不司他，隔天一片
需要解答的问题：1，体重过快下降是否会引起肌酐升高
2这段时间喝水少了，尿酸是否会升高，尿酸如果降下去，肌酐能降吗
3 我这种情况严重吗，是否意味着肾功能损伤严重了症状及患病时长：6个月
就医及用药情，无
需要解答的问:之前爱喝啤酒，今年2月体检发现尿酸495，没有吃药，平时注意饮食，不喝酒，4月份体检尿酸450左右，这两个月喝了几次啤酒，饮食稍微放开了一点，现在尿酸又到490了。目前没有明显的不适症状，这种情况需要吃药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
备孕期遇到痛风发作，可以使用哪些药吗，非布可以长期服用吗
需要解答的问题：症状及患病时长：
我奶奶今年90岁，在有人帮助的情况下可以坐起来，可以自己吃饭喝水。身高1.4米，体重145斤。她现在的症状就是小腿部水肿，白天肿得像个萝卜，无论坐还是躺都肿，但是晚上经过一夜睡觉排尿，排尿量很大，尿液看着无异常。。早上起床一点都不肿了，腿细细的皮包骨，然后又开始慢慢肿了，周而复始。她白天基本喝水不到200毫升，早餐午餐吃玉米粥一小碗，晚餐吃米饭一小碗，碎肉青菜一小碗，晚上睡前三小时不给她喝水。一直有风湿和高血压，其他没有见她喊不舒服了。每天吃一粒降压药硝苯地平缓释片，常年吃，不吃血压马上190，低压一直63左右。
就医及用药情况：
未有就医。现每日服用降压药一粒。偶有便秘吃益生菌。
需要解答的问题：
她身上的水哪里来的？怎么夜间排尿后消肿，白天又肿回来，循环往复。建议做什么检查，或者可以尝试什么药物缓解？感谢医生。症状及患病时长：19年查处慢性肾炎（隐血和蛋白一个+）和高尿酸血症（尿酸600+），血压140多，开始长期服用厄贝沙坦（一日两颗）和非布司他（一日一颗），尿酸正常，隐血和蛋白在+/-和一个+中波动，肌酐正常。
就医及用药情况：今天不小心药吃多了！早上吃了一次药，快中午的时候忘记了以为没有吃又吃了一次。
需要解答的问题：
中午吃过量后，午饭后感觉胃有点不舒服，刚刚才想起来好像药吃过量了。目前无明显不适感。需要注意哪些呀，有必要去急诊么？
