2018年11月27日
第1次提问
男,23岁 症状时长:一年以上 症状描述:请医生帮我开个药物治疗一个疗程, 早泄 以前还有点阳痿 头晕耳鸣眼花 湿气重, 自己无法手淫打飞机,
2018年11月27日
林焕懿医生
您好,您的早泄我已经比较清楚是怎么回事,这个阳痿我还有些不太明白的地方,所以开药还没有很好的针对性。
您说跟女性一起能勃起,请问勃起的硬度具体是多少级?自己无法手淫是从什么时候开始的?是无法勃起,还是硬度不够?还是说一开始就没办法进行手淫?或者是有时可以有时不行?频繁遗精是具体多久一次(这个很重要,请告知)?以前有点阳痿,是什么时候发生的事情,有什原因或者诱因吗?现在勃起恢复了是比以前要好是吧?自己是不是经常很焦虑很担心自己的性功能?
阴茎具体的硬度可参考以下分级
第一级:豆腐; 第二级:剥了皮的香蕉; 第三级:未剥皮的香蕉; 第四级:黄瓜。
2018年11月27日
第2次提问
以前一个月8-9次遗精 一个星期都好几次。现在就遗的少了一点。属于香蕉级别吧。我从来没有自己打过飞机,自己帮自己打硬都硬不起来。头晕耳鸣。我觉得早泄这个肯定有
2018年11月27日
林焕懿医生
您好,您的勃起应该是第三级,未剥皮得香蕉吧。勃起不佳,有可能与频繁遗精有关系,因为一两天一次,影响正常勃起的发挥,但目前来看,勃起问题还不是很大,没有影响到同房。重点还是把遗精解决。早泄并不是最主要的。3-5分钟不属于早泄。但既然想要时间更长一点,可以吃药解决,以后规律性生活,不仅遗精会减少,时间也会延长的。
1、每周超过两次的遗精可以考虑是病理性的遗精,可能会影响性功能,也会引起头晕耳鸣,需要积极调理,这个调理不是吃点药就完事,而是要身心调理,药物辅助。所以我们要搞清楚是什么原因,可能与一下原因有关系
①、精神过度紧张,可能也缺乏正确的性知识,导致出现遗精之后过于紧张,致使遗精加重。正常男性没有性生活后者手淫的情况下,每个月是可以有2次左右的遗精,最多到一周一次也可以,即精满则溢。所以当出现遗精,不要太过紧张,不必耿耿于怀。
②、前列腺炎等下体炎症刺激,甚至膀胱充盈也可以诱发遗精。
③、如果经常进行剧烈体力、脑力劳动后,身体困顿虚弱,睡眠深沉,皮质下中枢活动加强,容易诱发遗精。
④、长期没有性生活、手淫,诱发遗精。
2、所以要减少遗精,可以从以下几方面进行调理
①、找个女朋友过性生活,增加性生活。因为清醒状态下射精,高潮感更加强烈,能够抑制夜间遗精,如果平时很少性生活,当然只能是通过遗精来解决, 并且形成习惯性遗精。
②、看看有没有具体的病因,例如前列腺炎、精囊炎等,仔细查一下前列腺液、直肠B超等。如果有问题,要积极处理原发病,减少炎症刺激引起的遗精。普通的检查通常查不到前列腺炎、精囊炎等疾病。可以做经直肠B超,前列腺液检查。如果存在炎症,可以口服消炎药进行治疗。这些需要检查清楚才能用药。
③、养成良好的生后起居习惯,忌看不健康的书籍电影。防止过度疲劳和精神紧张,睡觉时采取侧卧位,被子不要过厚,不要穿太紧身的内裤,少吃辛辣刺激性食物,忌烟酒咖啡等。既然赖床会诱发遗精,那就坚决不要赖床,起床运动或者做事。
④、正确对待遗精,消除恐惧心理,保持心情舒畅,排除杂念,以免造成心理负担,进一步诱发遗精。多参加有益的问题社交活动。
⑤、积极去运动,加强体质。
3、经过慢慢的调理和心理疏导,等规律性生活,遗精问题自然就可以解决。假如经过调理,并且有性生活,仍然有遗精,最后可以考虑吃药,吃药主要是通过抑制性欲来减少遗精,都是有可能有副作用,所以应当主要以生活上的调理为主
①、左洛复,一天一片,连服两周。这个药有可能会引起性欲低下,但它同时也能治疗早泄。但一停药就会失效的,没办法彻底治疗早泄的。
②、检查如果有前列腺炎等情况,可以口服抗生素,可乐必妥,一天一次,一次0.5g,疗程2周
4、自认为是早泄问题,可以性生活前口服必利劲。必利劲和左洛复不要一起吃,他们是同类的药物,效果都一样。
5、至于手淫问题,这个考虑是天生的,因为从来没有进行过,有些人天生就无法手淫,就像有些人天生无法接受某些某种食物一样。这个很难解决,也不是问题,因为遗精、性生活都没有问题。没有必要吃药来解决手淫问题,也未必有效。一般是手淫可以,同房不行,这才需要治疗。或者以前手淫正常,后来不行了,才是有问题。
目前我认为您主要是想解决遗精,和早泄问题,所以我先给您开左洛复,看看效果。至于无法手淫,不需要治疗,本身不是病。
中成药这个平台没有,一般是没啥效果的,实在想吃,可以找个靠谱的中医去看。

林焕懿医生
如需电子处方请完善下面的问诊人信息表格,我就可以给您开电子处方了,并且可以直接在丁香医生上购买
2018年11月27日
第3次提问
明白 感谢,我知道了,谢谢医生
林焕懿医生
不客气,没特别大的问题,不需要太担心的,调理好就可以了。祝一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢