2018年11月27日
第1次提问
男,30岁 症状时长:一年以上 症状描述:大夫,,今天这几天胸疼,拍了CR也没事,,集中在晚上躺下心慌,早晨醒来也心悸胸痛,,我又做了个心电图,,但是显示ST多导改变,,上个月做的还是正常呢,,奇怪了,,

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月27日
蒋永荣医生
您好!感谢您的信任!
1.心电图基本正常,没什么,之前的心电图还在吗,可以发给我,对比看下;
2.胸部CT也没问题,目前来看,没发现什么问题可以解释您的症状;
3.请问您的不舒服主要是夜间和晨起出现吗,平常活动、工作都没有影响吗?每次发作持续多久,几分钟还是几秒钟?发作时,是感觉心率快吗,还是说并不算快,这是感觉跳动有力、碰碰响,甚至能听到心跳声?胸痛主要部位是哪里,明确吗,按压疼痛部位会缓解或者加重吗?
4.这个年龄,心电图也没啥,不考虑心脏因素导致的;是否饮食不规律,胃病史或者反酸,这些方面也会引起胸闷胸痛等,尤其夜间平躺时候;同时,最近是否压力大、紧张焦虑、休息不好或者感冒等,这些也会有不舒服,注意休息,适当运动,调节心态很重要。
祝好
第2次提问
这是前两个星期的心电图还有9月份的心电图您看下

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月27日
蒋永荣医生
收到!
1.心电图都正常,没有改变,那个多导联st改变不用管,那是机器报的,不准确;
2.运动 心电图也已经做了,正常阴性,目前心脏方面不考虑了,放心吧,心脏没事。
3.本身夜间休息时候多发,那时候精神集中,环境安静,注意力容易在自己身上,所以不排除精神心理因素,比如焦虑等,建议先观察吧,如果确实频繁出现,有心理方面因素,严重影响了生活,可以考虑看看心理门诊了。
祝好
2018年11月27日
第3次提问
蒋大夫,你给了我很大的鼓励,虽然我知道自己已经焦虑了,控制不住自己的去医院反复检查,,我真的要改变,,再就是大夫,您在医院里实际中碰到的真正有心脏病的患者跟我的室友很大区别的吧。?我指的是器质性病变的那种心脏病
蒋永荣医生
嗯,区别非常大;
1.您年轻,没有高血压高血脂糖尿病等危险因素,而且您的表现也不是心脏病的表现,所以说心脏这块完全可以放心,不用担心,就是个健康年轻的心脏。
2.其实从您的描述语言中能感受到些焦虑的,而且您自己也感觉到了,那就好好处理焦虑吧;如果已经明显影响生活了,比如忍不住反复检查,建议咨询下心理医师,这样更有针对性处理;同时,非常年轻,务必多运动多运动,任何方式都可以,只要可以长期坚持,保持每周2-3次,每次30分钟以上就好,运动不仅对心脏身体好,对睡眠、心理调节更是有积极帮助的,这是研究明确的结论,所以好好保持良好的生活方式吧,没事的,一切都很正常。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: