2018年11月27日
第1次提问
男,30岁 症状时长:一年以上 症状描述:您好大夫, 基本情况:本人身高176,体重75.3kg,体脂24.58,脂肪肝三年多了,有幽门螺杆菌病史(是否治愈未明),常年食管反流,目前偶尔使用奥美拉错抑制反酸(平均每周服药两次左右) 目前主要症状:单位体检后显示丙氨酸,谷氨酸,γ-谷氨酰转肽这三项酶增高(相见照片),甘油三酯偏高。 问题:请问您,这几个酶的指标是什么意思,会对我有什么影响?我脂肪肝的年头也不短了,不知是否需要用药?像我这种情况,应该如何治疗? 采取过的治疗措施:尚未采取任何措施

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2018年11月27日
吴燕京医生
结合病史,如果既往已经完善过乙肝,丙肝的检测,并已经除外,目前考虑肝功能异常由脂肪肝引起可能性大,下一步主要是脂肪肝的控制,看什么原因引起的,不管跟饮酒有没有关系,都要戒酒,如果同时有高血压、糖尿病、高脂血症等,注意控制这些疾病,适当锻炼,避免油腻高脂肪饮食,减轻体重。然后定期复查肝功能,腹部超声等,半年一次。
目前转氨酶升高明显,可加用保肝药物口服,一月后复查。
吴燕京医生
如需电子处方请完善下面的问诊人信息表格,我就可以给您开电子处方了,并且可以直接在丁香医生上购买
2018年11月27日
第2次提问
您好吴大夫, 今年的单位体检已经验过肝功,没有乙肝或者丙肝,而且我从不喝酒,也没有高血压和糖尿病。所以会有些困惑,我体重还好,不知为什么脂肪肝会这么久? 另外,我现在想要孩子的话,不知在用药上有什么禁忌?您能否给个建议处方?非常感谢!
2018年11月27日
吴燕京医生
有时脂肪肝的发生,跟不同个体的代谢情况有关,还是需要适当减轻体重。这两种药先吃一个月吧,复查如果恢复了,就先把甘草酸二铵停掉,易善复服用更加安全一些。
2018年11月27日
第3次提问
非常感谢您的回答!另外,还想追问一下,以您的经验来看,我超标的这几项酶的指标算高吗?严重不严重呢?
吴燕京医生
目前看不严重,但脂肪肝如果长期不控制,也是有可能发展为纤维化,甚至肝硬化的。

TA的问答

医生您好,8岁男孩,6月初学校体检肝功能指标异常,7月初复查还是异常,吃肝太乐一周复查还是没有恢复。孩子没有不舒服。三次检查报告详见附件。请您帮忙看看,应该如何处理?谢谢。男.32岁,身高170,体重87Kg.抽血前没有用药,有熬夜和焦虑暴躁情绪。喜欢出汗,少运动,喜欢躺。7月18日B超复查轻度脂肪肝。咨询红细胞,血红蛋白都升高了,触珠蛋白下降明显和酸性糖蛋白下降,这些是怎么回事? 症状描述:无症状 患病时长:21年8月腹部B超有轻度脂肪肝 医院检查:问了主任和副主任,对这个触珠蛋白不了解情况 用药情况:没有用药医生您好,178 139斤男 医院检查结果,有几项偏高和偏低是什么问题?需要治疗么?2月体检转氨酶高,现在复查结果还好吗患者64岁男性身高170,体重130斤,腿部瘙痒20年,无其他基础疾病,睡眠一直不太好,昨天(5月19日)体检发现转氨酶2000多,今早直接去了医院,因为没有住院床位,在等待期间,大夫开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,2月25日因为皮肤病,口服润燥止痒胶囊半个月(内含何首乌成份),4月25又服用此药半个月,出现尿黄,无其他症状,目前已停药10天。想问吴大夫,这类疾病住院输什么药,能自己在门诊手机吗?可能出现的问题,还有我们需要注意什么?我知道治疗的时间因人而异,没有基础疾病大约需要多长时间,治疗到指标完全恢复正常还是有下降趋势就可以,您是否建议中医调养,如果入院前指标下来了,是不是不住院也可以?不好意思这么多问题,比较担心老人家。