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问题收悉，感谢信任与提问！
根据您描述的情况，孩子经常性鼻塞，夜间睡觉前加重，有鼻痒爱揉鼻子抠鼻子的情况，部分时候鼻黏膜破裂稍有血性分泌物，这种情况考虑慢性鼻炎的可能性较大，不除外过敏性鼻炎的可能。鼻痒是过敏性鼻炎的典型症状之一，有时儿童并不表现为那么典型的打喷嚏，流清水样涕的症状，鼻子不舒服，自然而然的就会去抠鼻，然而鼻黏膜干燥加之天气干燥，抠鼻子可能会导致鼻腔前部的少量的毛细血管破裂出血。单喷生理盐水肯定是不够的，应该进行如下系统化治疗：口服西替利嗪口服液 一次五毫升 一天一次口服，生理盐水继续喷鼻，喷鼻后再喷用内舒拿(该药属于鼻喷激素类药物，但是属于鼻部局部用药，作为临床使用非常安全，不用过于担心)。另外如果孩子有夜间睡眠打鼾，打鼾过程中伴有呼吸暂停憋气，或者有夜间张嘴呼吸的情况，并且上述持续时间较长，这种情况下建议到医院行鼻咽镜或鼻咽侧位片检查明确有无腺样体肥大。
另外孩子鼻子出血时，也不必过于担心，可以让孩子低头，用一手的食指拇指将双侧鼻翼压向鼻中隔处，持续性压迫十分钟，然后用冷毛巾或冰块进行前额和出血侧颌下的冷敷，一般出血多可自止。
现在情况就是这样，有问题可以继续补充追问。

一般来讲前鼻镜检查，看一看鼻腔内的情况，必要时结合一下鼻内镜检查，看一看鼻腔深部的检查即可。 检查不是很复杂，也不会花很多钱。根据症状，鼻部的检查情况做出明确诊断后以指导进一步的治疗！

还可以，五岁的孩子大多都可以配合，鼻镜刺激不大，不会造成伤害！
不用过于担忧！

这种情况你需要到当地医院大一些的耳鼻喉科或者儿童医院的耳鼻喉科就诊，因为内镜的粗细不同，孩子的体验不同！
有问题可随时咨询联系，祝好！