2019年10月27日
第1次提问
宋医生,您好,我家宝宝今天上午9点给她喂了50ml荷兰版的爱他美配方奶(第一次喝配方奶),10点开始呕吐,一直到下午两点,一共吐了6次,量特别大,颜色如图所示,中间精神不错,体温36.1摄氏度,不拉肚子,请问这是什么原因。

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2019年10月27日
宋亮医生
您好!根据您的描述,考虑急性胃炎。考虑牛奶过敏导致消化不良。
诊断分析。呕吐一天,添加奶粉后出现,未描述其他明显异常。根据症状,通常考虑牛奶过敏。
呕吐是许多疾病的常见症状,大多是轻微的自限性疾病,少数是严重的疾病。此外,涉及数个系统的多种病理状态(包括胃肠道疾病、神经疾病、肾脏疾病、精神疾病)均可导致呕吐。呕吐也可以引起身体多方面异常,比如脱水,电解质紊乱。诊断根据是目前病史,考虑病毒感染引起。仍要观察排除其他病因和呕吐引起的合并症。
关于治疗,无其他异常,暂时不用做相应检查。如果症状逐渐加重,要就医做血检查,包括电解质,血糖,要做腹部超声,排除肠梗阻肠套叠等,目前仍需要观察有没有其他异常,排除特殊疾病,观察排除其他病因和并发症非常重要。
目前处理,继续母乳喂养,暂停奶粉,重点是要保证入量和尿量,预防脱水。如果持续呕吐,需要肌注止吐针。其他药物暂时不需要。观察即可。
谢谢!
2019年10月27日
第2次提问
宋医生,请问我要怎么确认是奶粉过敏?一般是对所有奶粉过敏还是对某一种奶粉过敏?月子里面吃了同一品牌但是不同系列的奶粉,那个吃了没有不良反应,为什么对这种过敏?
2019年10月27日
宋亮医生
所谓牛奶过敏,几乎所有奶粉,都会有同样反应,如果您以前给宝宝喂过奶粉,没有反应,吃这个有反应,通常不会是奶粉,也就是牛奶过敏。呕吐原因多,未有别的异常,暂时观察一下。保证不脱水几天。
2019年10月27日
宋亮医生
通常会自行好转。建议暂停奶粉,母乳喂养,加强母乳喂养别脱水,少量多次。注意腹胀精神尿量等情况。没异常就观察。

TA的问答

孩子15月龄,昨天上午11点左右突然高烧39度,吃了美林后就医,查血后医生说刚开始发炎不严重,开了小儿豉翘清热颗粒。目前用药3次,昨夜复用美林一次。详细体温记录和血液检查请看图片。 想咨询孩子每隔几小时反复高烧该咋办7个半月,牛奶蛋白过敏 症状描述1:从前天晚上5点多开始,偶尔这样得瑟,不是小便 症状描述2:经常早上7点多,边这样哼唧,嗯嗯的,边小便, 请问医生孩子有什么问题,需要到医院详细检查么,两个视频合并了,麻烦您看下孩子5岁4个月,昨天5点放学后,半个小时后开始发热,7点服用美林5毫升,没有降温,体温上升至41度,去当地发热门诊检查,医生在9点40给服用了2毫升泰诺林,10点10分体温降至38度,期间检查嗓子和肺部(听诊器)没有发现异常,抽血化验结果如图1,当晚11点左右体温褪至正常温度,医生没有给开药,让回家观察,让发烧在吃退烧药,今天上午10点再次发热,11点服用2毫升泰诺林,1点左右褪至正常体温,下午再次去发热门诊,抽血检查如图2,期间也是检查了嗓子和停诊肺部,无异常,医生看到血液结果建议直接入院,目前医院没有病房,让我们回家等,也没有给开药,孩子现在又开始高热,请问医生我们能给孩子吃一点什么药配合着退烧药?目前孩子咳嗽有痰,痰黄且多气泡,一只眼睛结膜充血,你好医生,5月份孩子急性喉炎问诊过,这次上幼儿园了,9月中旬感冒过,感觉几乎好了,鼻涕还有一点,10月2号开始有急性喉炎的咳嗽声,我们又去西京医院看,因为早上6点多,有的血项做不了,医生开了药我们就回家了,我们想着还是急性喉炎就用上次的处方雾化,一天3次,口服头孢,半天下来没有哨子咳嗽声,但第二天普通咳嗽声挺频繁,晚上睡觉有轻微呼噜声,嘴呼吸,今天也是咳嗽,鼻涕感觉挺多,接下来该如何用药?雾化从2号到今天5号每天做3次,头孢也在吃,没有其他用药了医生您好!我家宝宝昨天发烧到39.2度去医院看了,血常规正常,医生说是普通感冒发烧(看护人在感冒)。配了清热解毒的中成药。然后到现在一直没退烧。昨晚7点30分吃了美林,温度降下来了。半夜3点多体温38.7,又吃了美林,到7点多体温38。11点体温又到39.2了。请问反复不退可以再观察下再去医院吗?医生说让超过40度去医院,或者三天不退烧去。一般到38.5以上我们就给他吃美林了,这个会影响体温到40度这个判断吗?谢谢!