2019年10月27日
第1次提问
你好 方医生,我们宝宝25个多月了、昨天夜里吐了三次,今天上午吃了点稀饭跟酸奶也都吐了、也没有乱吃东西 ,昨天在游乐场玩会不会有细菌滋生引起 ,我们习惯把东西往嘴巴里塞.今天白天有给他喝之前医生开的盐水,感觉精神状态不好 娃一点力气都没有,需要去医院做个详细检查嘛?
2019年10月27日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝25个多月了,昨天夜里吐了三次,今天上午仍然呕吐,昨天有在游乐场玩耍。
2。宝宝以反复呕吐为主要症状,暂时没有发热等其他症状,目前这个情况考虑胃肠炎的可能性大。引起胃肠炎的常见原因有两个,一个是病毒、细菌感染导致的感染性的胃肠炎,一个就是受凉导致的功能性的胃肠炎。前者因为不干净饮食或者啃咬玩具吃手有关,后者由疲惫、着凉导致。
3。目前宝宝的情况建议,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则考虑病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,仅需对症处理。
4。宝宝改稀饭、米糊、面条等碳水化合物饮食,不添加绿色蔬菜及肉类,可加少量根茎类蔬菜,少量多餐喂养,减轻胃肠道负担。呕吐频繁时禁食2小时左右。加益生菌调理胃肠炎功能。益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道、生殖系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。益生菌对改善胃肠消化吸收具有良好的效果。起效慢,但是能够缩短病程。
5。后续宝宝呕吐缓解,可能会出现腹泻,如果呈水样腹泻且每日次数>6次,可加蒙脱石散止泻,同时不定时服用口服补液盐冲的水预防脱水。
6。如果出现大便伴粘液及血丝请立即至医院化验血常规及c反应蛋白、大便常规排除细菌性肠炎的可能。
7。如果宝宝没有发热,功能性胃肠炎一般需要4~5天恢复。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
第2次提问
前天昨天都没有睡午觉,都出去玩了,
2019年10月27日
第3次提问
两者我们可能都有 因为这两天都没有休息好,然后游乐场他确实有拿玩具喂嘴巴,明天白天带他去医院检查应该也没事的吧、想问下这种情况奶粉可以正常喝嘛
2019年10月27日
方超医生
你好宝妈,可以明天白天再就诊进行检查,如果宝宝状态好,这个情况不需要担心,如果宝宝明天饮食好,大便正常,没有发热,则宝宝病情的恢复良好。目前宝宝,不建议进食奶粉,以粥、面条等碳水化合物为主,能够更快缓目观察2天时间,如果宝宝没有呕吐、腹泻,可以开始进食牛奶。如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。