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目前从检查结果来看，初步判断，基本上是可以诊断为高血压病的，降压药的量可能不太够，关于血压波动的因素，可能还需要一些问诊：
1.你妈妈既往平时测量血压大概在什么水平？
2.既往在吃什么降压药吗？
3.最近睡眠情况如何？
4.家里你母亲的父母有心脑血管疾病吗？
5.平时是否有发作性的脸发烫、头发晕，一阵阵的症状？
6.平时的睡眠情况如何？
7.吃东西口味重吗？
8.近期感觉头闷的时候，量出来的血压大概是多少？

好的，可能要等一等，我这边事情比较多，可能要晚些时候才能回复您，还请耐心等待。

您好，很抱歉让您久等了。
您母亲的诊断相对还是比较明确的，按照日常血压的测量结果、日常的症状以及近期的动态血压监测来看，诊断原发性高血压病其实是成立的，并且药物方面要做些调整，以新方案为基础，加强血压的监测，2周后再对目前的降压效果进行评估，及时调整新的降压药物。
1.首先是诊断方面：你姥姥有心脑血管的病史，妈妈就有了心脑血管的家族史；其次你妈妈头闷的时候，血压是150-170mmHg，头闷的症状与血压之间的关系也是比较明确的，再者就是动态心电图，多数的时间测量的血压都是比较高的，并且最高的时候到达了190mmHg，并且检查结果可以排除肾上腺的占位，发作的特点也不符合继发性高血压的特点。所以，诊断上考虑原发性高血压病应该是成立的。
2.关于药物方面，目前半片的厄贝沙坦分散片（75mg），其降压的效果及剂量肯定是不足的。按照我们的经验来判断，目前的降压药物，至少要两种降压药物的联合使用，才能是血压基本上维持在正常的水准，考虑测量血压的失准的可能性，我们可以先从一个降压的药物着手。在此基础上做好血压的监测，2周后如果血压不达标，再进行血压的调整。
3.药物的建议方面，老年患者的高血压，并且目前的血压以收缩压升高为主（大部分时段的舒张压都是正常范围内的），建议优先使用硝苯地平控释片（拜新同 30mg 1/日）这类的药物，2周药效稳定，再根据血压监测（一早一晚各测量一次血压）才调整药物。半片厄贝沙坦分散片（37.5mg）的降压效果，从临床经验看只相当于拜新同降压效果的大概1/5,所以其药效是严重不足的。
4.对于姥姥这个年纪，基本上开始吃降压药就是长期服药了，但是服药带来的好处是很大的，服药带来的副作用要远远小于血压失控带来的副作用，药物是必须要使用的，但是药物的剂量以及种类要根据血压的动态监测来调整，有时候心情放松了、天气暖和了、盐分摄入少了、运动出汗多了，血压都可能会因此而下降，到时候可以动态的减少降压药物的用量。
希望我的回答能帮到你，处方附后供你参考，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。
祝一切顺利，早日康复。