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首先感谢您的信任！咱们最近两天有腹泻的情况，伴有腹痛。以前有过类似情况，服药后恢复了。我还需要再向您了解一些情况，才能更好地帮您判断咱们是急性的胃肠炎还是慢性的胃肠功能紊乱，以便帮您提供准确的治疗意见。您如果方便的话，可以提供一下以下信息吗？
1.既往类似腹泻情况多久前出现的，出现过几次？
2.此次腹泻前有没有什么诱因？如吃了不太干净的食物或辛辣刺激的食物？大量饮酒或着凉？
3.腹泻次数，一天有几次？是稀水便？还是软便？有粪质还是全部都是水？
4.肚子疼是在腹泻前吗？腹泻后肚子疼有好转吗？是绞疼吗？还是针刺样疼？疼痛位置在哪儿？
5.发烧吗？除了拉肚子，有恶心呕吐的情况吗？
6.蒙脱石散吃了几回？一次吃几袋？

好的，咱们描述得很清晰。从病程看咱们两次之间都很平稳，应该没有太多的联系，这次腹泻还是急性肠胃炎的可能性比较大。
目前是秋冬交际，轮状病毒感染导致的腹泻比较常见，其他一些原因如进食不当或外界刺激导致的腹泻也很常见。咱们主要表现是腹泻，没有上消化道的不适症状，腹痛也是肠管痉挛引起的，排便后有缓解，问题不大。咱们可以试试一下方法：
1.腹痛是由于肠痉挛和动力障碍造成造成的，可以局部保暖，热敷，喝点温热水来缓解，如果疼得严重了，不能自行缓解，可以吃点颠茄片。如果能自己缓解，可以先不吃药。另外，建议用点舒丽启能，这个药可以双向调节胃肠动力，改善腹胀情况。
2.观察体温，看看有没有发热的情况，38.5°以上可以吃点退烧药，如果低于38.5°尽可能物理降温，如用温毛巾或酒精擦拭。如果有发热可能是因为合并有细菌感染，咱们可以吃些左氧氟沙星，针对肠道感染比较有效。如果没有发热，也可以先不吃抗生素。
3.注意饮食，避免辛辣刺激，避免饮酒，以易消化有营养为主，少食多餐，每天可适当增加进餐次数，但每餐以6-7分饱为宜。如喝粥，推荐小米粥，不推荐白米粥（白米粥性凉）。不要进食冷食冷饮，食物以温热为主。注意局部保暖。如果没有饥饿感，不想吃东西也没关系，是身体对自己的一种保护，怕再吃进有害的东西进一步刺激胃肠，可以给身体一个恢复的时间。等想吃了再吃想吃东西，喝点米粉或粥都可以，要喝温热的，少量多次。
4.可以用些肠道益生菌或喝点酸奶也行，不要喝冰的，放到室温再喝。
5.蒙脱石散可以吸收肠道毒素，也有止泻作用。咱们可以再吃一次，这个药不吸收，只是吸附在肠粘膜上。刚吃完可能需要几小时才起效。
6.如果有口渴的感觉，或腹泻次数太多，咱们需要补水和电解质，可以喝点宝矿力水特，也最好温一下再喝。
咱们先试试这些方法。应该问题不大，如果持续腹泻或加重，咱们就需要去化验个血和大便。如果有好转，就不要紧，过两天就恢复了

咱们比较年轻，这次出现急性胃肠炎应该是胃肠受到外界因素影响导致的。咱们恢复后，近期稍微注意一下饮食，避免辛辣刺激，生冷油腻的食物，避免饮酒。长期来看健康饮食就可以的。希望咱们早日康复🌷☺️