您好,感谢您的信任,从孩子的门诊病历描述来看,右侧肺部有湿罗音的表现,而就孩子病情来看,确实是急性支气管炎了,不过,感觉,当地医生的诊断和用药有点混乱,当地医生已经诊断支气管炎,但是用药却有点自相矛盾了,因为,支气管炎是下呼吸道的肺部疾病,
而医院开的药物属于大包围治疗的药物,有点过度医疗的表现了,给您以下分析一下,
第一,氨溴索口服溶液,这是用于上呼吸道化痰的,
第二,肺力咳合剂,属于中成药物的止咳药物,针对的也是上呼吸道的咳嗽,
第三,马来酸氯苯那敏片是抗过敏药物,孩子目前也没有过敏,没必要特意去抗过敏治疗,,
第四,沐舒坦,没必要吃了,只有化痰作用,并不止咳哦,
第五,而孟鲁司特片,这个是针对急性支气管炎对症的药物,可以舒张支气管,减少咳嗽,是下呼吸道疾病的,是对症的,
所以,孩子的三个药物,建议只吃,孟鲁司特片即可。
而针对孩子的咳嗽处理,给您以下补充建议,
第一,孩子咳嗽可以给孩子喝一些川贝雪梨水,或者冰糖雪梨水或者蜂蜜(每天20克,大约两小勺,不兑水,直接喝)都是可以的,有很好的润喉止咳作用,是非常建议给宝宝喝的,
第二,建议很有必要给孩子加上雾化治疗了,如果有条件可以在家里备一个家用雾化器。可以用布地奈德混悬液+特布他林混悬液,两者混合雾化,
或者用布地奈德混悬液+异丙托溴铵混悬液,两者混合雾化,
这两个药物各半支,药店应该能买到,或者可以在医院开,再加入相应的生理盐水,配置成五毫升的溶液用来雾化治疗,可以明显地止咳,平喘。
去医院方便的话,也可以去医院做雾化治疗。每天2-3次!
这个方案好处是疗效确切,而且起效快,一般1-2天就能有明显的效果,局部用药副作用最小,弊端就是,比较麻烦一点,用的药,药店可能不太好买,并且需要用到雾化器,每天也需要做2-3次(根据孩子的接受程度来,如果孩子接受雾化,那么可以做三次,如果不太愿意接受,哭闹,那么就做两次)。
用孟鲁司特加雾化联合治疗,孩子的咳嗽很快就能缓解的,当孩子咳嗽完全缓解之后,就可以直接停药了,不需要额外巩固的哦,
并且,尽可能给孩子少量多次的喂水,并且晚上睡觉的时候一定要让孩子侧着睡,且最好能够在一个15-30度的斜坡上侧着睡觉,能够有效的保证呼吸道通畅,减轻咳嗽对睡眠和咽喉部的影响。