问题详情

家长您好，感谢信任和耐心等待。您的信息已收到：宝宝四个月，最近食欲下降，一天拉4-5回大便，图片看起来偏稀呢。比平时闹，睡觉会突然哭醒。
为了更好的帮您分析，希望您再补充几个问题：
1、宝宝大便是不是比以前更稀了，水分含量增多了吗？大便里有没有明显粘液和血丝？
2、目前精神不是特别差吧？尿量多不多呢？吃奶有没有减少一半以上？其他有没有异常（比如鼻塞鼻涕咳嗽等）？
3、宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？家里周围人有没有发热、感冒、腹泻的？
4、有没有每天补充维生素D或维生素AD？
先初步分析如下：
1、从您说的情况，目前首先考虑存在急性腹泻。腹泻多由受凉（胃肠道抵抗力下降）、饮食不当（比如母乳喂养妈妈饮食变化）、肠道感染等引起。大部分是病毒感染。宝宝容易肚子不舒服，所以胃口会差一点，容易哭闹一些。
2、不管什么原因引起的，只有宝宝精神还可以，大便里没有明显粘液和血丝，腹泻一般还是具有自限性，一般是7天左右的病程，主要还是饮食调理以及药物配合，预防脱水和电解质紊乱。
如果一般情况良好，精神还可以，尿量不少，可以先口服药专门的口服补液盐预防脱水、益生菌调理肠道菌群（餐后30分钟左右，首选布拉氏酵母菌或鼠李糖杆菌）治疗观察。腹泻的时候预防脱水才是重点，补充口服补液盐液，直到腹泻停止。
首选“口服补液盐III”（对腹泻也有一定的治疗作用），如果买不到，也可以口服补液盐I，按照说明书冲泡，拉的多喝的多。有的宝宝可能因为口感问题不爱喝，可以少量多喝几次，拉的多就要多喝一些。
3、家中主要注意观察精神状态、胃口、体温、尿量等情况。
如果出现嗜睡或烦躁哭闹、胃口特别差、吃奶减少一半以上、尿量明显减少（6-8小时以上没有任何小便）、大便中有血或者粘液、反复发热、等严重情况，一定要尽快医院就诊。宝宝拉得多不是最重要的，如果精神不好或其他严重情况，一定要去医院就诊，需要警惕中重度脱水和电解质紊乱。
4、饮食方面：腹泻可以继续喂奶，但如果大便很稀、次数很多，考虑可能存在乳糖不耐受比较严重，可以母乳前加用乳糖酶或换无乳糖奶粉。
5、生活方面：避免宝宝腹部受凉，避免忽冷忽热；如果母乳喂养，妈妈要注意饮食，注意勤换内衣。也要给宝宝多洗手。

再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息对您有帮助，您只有2次追问的机会，等您补充一些信息再帮您分析。祝安好。

合生元益生菌，可以吃，但效果不一定好……建议最好买OTC标识，药物的益生菌。
益生菌可以选择，比如布拉氏酵母菌散（亿活）、鼠李糖乳杆菌，如果买不到，也可以选择枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）、双歧杆菌三联活菌散（培菲康）等，都是可以的。
另外有些信息您还没说哦，我还是关心宝宝吃奶没有特别不好，没有吃奶减少一半以上吧？尿量也不算太少吧？体温也正常吧？如果都好的，您也可以不急着回复，等有其他疑问可以一起提出来