2018年11月26日
第1次提问
女,3月30天 体重:6.5kg,喂养方式:奶粉 症状时长:一周以内 症状描述:11月13日,宝宝急性咽炎发烧两天去医院,抽血白细胞19.5,医生开了阿莫西林克拉维酸钾吃了三天退烧,复查血常规,白细胞15.5,医生开头孢氰胺卡颗粒。现在宝宝已经退烧一周多了,由于宝宝晚上摇头频繁今天去医院检查,医生说下巴有轻微湿疹和嗜酸性粒细胞高怀疑过敏,抽血查过敏原和血常规,血常规显示白细胞16.6,医生看宝宝咽喉说有点红但没有发炎,宝宝无其他不适症状,只是晚上睡觉摇头,请问白细胞高是什么原因,严重吗?不会是白血病吧,还有过敏原也查了,但是报告显示好像没有过敏啊,很担心

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2018年11月26日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任,因为发热和炎症,体内产生应激,所以白细胞较高。小孩子的免疫系统和成年人甚至大孩子不同,白细胞的参考值不一样。假如身体遭遇细菌感染,白细胞可以飙升到很高,但是血小板数量却不会明显下降。患了急性白血病,除了白细胞可能会升高,还会伴随负责凝血功能的「血小板」数量急剧降低、血红蛋白下降,身上会出现出血点和莫名其妙的瘀青,还会有淋巴结、肝脾肿大等身体表现。所以,积极治疗、控制和消除炎症、让体温恢复正常,才是最重要的;肺炎控制住了,白细胞数量也就渐渐降下来了。嗜酸粒细胞高,不一定就是过敏体质,过敏源3岁之前检查意义不大,不建议查,所以这个结果也可以理解。
2018年11月26日
龙政扬医生
孩子有湿疹吗?如果是的话,可能有些瘙痒,拍一张照片给我看一下。
2018年11月26日
第2次提问
孩子目前不发烧没有什么不舒服的,湿疹也好了,原来在下巴嘴角周围,医生让换氨基酸奶粉,湿疹就好了,只是宝宝没有其他不舒服没有炎症,白细胞却高,让我担心
2018年11月26日
龙政扬医生
建议1周后复查静脉血常规,如果下降到13左右还可以,如果还是16,需要排除是不是巨细胞病毒感染或者其他病毒感染,必要的时候查骨髓穿刺检查。
龙政扬医生
如需电子处方请完善下面的问诊人信息表格,我就可以给您开电子处方了,并且可以直接在丁香医生上购买
龙政扬医生
排除血液系统疾病。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗? 龙医生你好,还是咳嗽的问题。 从上次问诊到今天是第6天,6天里面西替利嗪口服溶液应该是喝过5天,洗鼻子隔天洗一次(中间有些天是忘记了),蜂蜜喝过两次。 上次高兴得太早,哈哈。目前还是有一点咳嗽,白天咳一点,晚上睡觉也会咳一点。从咳嗽当中没有发现有痰音。 平时的话也没有流鼻涕的症状,只是洗鼻子的时候会发现流出来的水有一点粘稠,没有鼻屎。偶尔会揉鼻子,但是从一天的时间看,不算很频繁。没有发烧等其他症状。 之前听说过咳嗽有一个病程,不会那么快好。 我还想跟您请教一下。接下来还需要继续用药吗?用哪些药品,什么时候停药(比如症状改善到什么程度,或者是用药多少多少天),以及饮食有需要注意的吗?比如披萨,蛋糕,甜食等可以吃吗?多谢您给家里小朋友问诊,小朋友5岁半,体重23kg,肝肾健康,无其他基础病。孩子班里有好几个甲流小朋友。 1.症状及患病时长: 12.10上午发现发烧,耳温38.4(我们这个耳温枪度数高,之前做过实验,腋温大概低 0.7℃左右),喂了布洛芬,退热明显,会退回正常体温 12.11 继续喂布洛芬,烧起来在39度左右,但是每次峰值都会高一点,并且退热效果越来越不明显,怀疑甲流,用抗原测出甲流阳性。喂了两片速福达,但因为小朋友嫌苦,吐出来几次,药有一定的损失。晚上烧到40℃。 12.12 从昨天到现在,耳温最低在38.6,平均6小时一次布洛芬 这几天39℃以上的时候小朋友会有点蔫儿,但是可以看动画片,只要有退热,精神头儿就会很好,可以跑来跑去拆家什么的。 目前呼吸平稳,频率正常。心率正常,但是血氧测不出(可能是她手指头太小了) 2.就医及用药情况: 目前没有去医院,用药情况上面写了。 3.需要解答的问题: 1)大概什么情况下要去医院 2)继续吃美林还是换成泰诺林