女，48岁症状时长：一周以内症状描述：我母亲(女，48岁)一周前被确诊为动脉粥样硬化，并做了支架手术(放了两个支架) 术后按医嘱服药，今天有气短的症状(经常想长出气、叹气)，头脑发蒙。晚上检查两次心梗三项，只有TNI一项值高。分别是18:30 0.11和22:30 0.19。我母亲确诊前、术前一直身体健康，偶尔进行运动，血液在术前检查也完全没有问题。请问是所有患者都会有术后TNI增高的情况吗？她现在能感觉到饿，但一点都不想吃东西，几天瘦了好多。请问医生有没有什么建议？还有，请问医生，关于辣的菜，她术后多久能吃呢？我看注意事项有减少精细碳水摄入，忌辣忌酒，她平时喜欢吃辣，偶尔喝一点红酒。这让她开心，请问什么时候可以吃呢？量如何控制？采取过的治疗措施：现在在医院急诊挂水，医生建议留院观察5小时(挂的是扩宽心血管的药，要挂五个小时)|心血管内科|丁香医生

2018年11月26日

第1次提问

女，48岁症状时长：一周以内症状描述：我母亲(女，48岁)一周前被确诊为动脉粥样硬化，并做了支架手术(放了两个支架) 术后按医嘱服药，今天有气短的症状(经常想长出气、叹气)，头脑发蒙。晚上检查两次心梗三项，只有TNI一项值高。分别是18:30 0.11和22:30 0.19。我母亲确诊前、术前一直身体健康，偶尔进行运动，血液在术前检查也完全没有问题。请问是所有患者都会有术后TNI增高的情况吗？她现在能感觉到饿，但一点都不想吃东西，几天瘦了好多。请问医生有没有什么建议？还有，请问医生，关于辣的菜，她术后多久能吃呢？我看注意事项有减少精细碳水摄入，忌辣忌酒，她平时喜欢吃辣，偶尔喝一点红酒。这让她开心，请问什么时候可以吃呢？量如何控制？采取过的治疗措施：现在在医院急诊挂水，医生建议留院观察5小时(挂的是扩宽心血管的药，要挂五个小时)

2018年11月26日

阴大伟医生

您好，就目前的症状看，心肌酶cTnI轻度升高，与支架植入无明确关系。这项指标升高提示有心肌损伤，最重要的原因是心肌缺血所致。其回落需要一个过程，也就是说现在测到的水平升高可能是心肌酶回落之后的表现，而不是高峰。吃辣与否主要取决于消化道情况，与心脏病关系不大，但是由于冠心病后大多要口服抗血小板药物如阿司匹林或者波立维，后者对胃黏膜有损伤作用，出于保护胃的目的，尽量避免辛辣饮食。忌烟酒也有同样原因，而且烟酒会加速动脉粥样硬化进展。冠心病发作后不愿吃东西，以及喜欢叹气，大多与自主神经功能紊乱有关。一是建议加强心理疏导，放松心态，必要时心理科干预。二是逐步调整饮食，开始用易消化少渣的饮食如粥，面条汤，蒸鸡蛋等等，逐步增加饮食种类，恢复正常饮食。