你好,非常荣幸为您提供咨询。
根据您提供的资料,诊断考虑慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染,根除未成功或再次感染。目前胃炎症状再发。
分析:幽门螺旋杆菌是胃炎主要病因之一,根除成功能有效减少胃炎复发,同时也需积极调整生活方式,饮食规律,细嚼慢咽,避免紧张劳累,禁止烟酒,减少辛辣刺激。
幽门螺旋杆菌根除目前建议四联疗法14天,具体是雷贝拉唑20mg,1天2次,早饭及晚饭前半小时口服;枸橼酸铋钾,每次220mg,1天2次,早饭及晚饭前1小时口服;如果阿莫西林不
过敏,阿莫西林,每次1g,1天2次,早饭及晚饭后口服;克拉霉素,每次0.5g,1天2次,早饭及晚饭后口服。复治时,建议根据前期用药情况,当地耐药情况,酌情调整用药类别。
服药期间忌酒,铋剂不要与牛奶同服。服药期间可能有大便发黑、腹胀、口苦等情况,停药后可自行缓解。
14天疗程结束即停药,无需自行延长疗程或者重复服用。停药后如果胃部不适缓解,停药1月后,复查13/14C呼气试验。
如果停药后还有不适症状,到时您可以再来咨询我,针对性地给予药物的调整。
此外,因为幽门螺杆菌是可以经口互相传染的,为了避免因为家人交叉感染导致您根除后又被感染上,家人碗筷暂分开为宜。家里成年家人也可以考虑都去查一下,阳性的一起根除,可以减少交叉感染的几率。未成年人用药受限,非特殊情况不建议查。