问题详情

你好，感谢信任！我已经详细阅读你描述的问题，我这会有点忙，等下，给你详细回复。稍等。

感谢信任，我已经详细阅读您描述的问题，简要总结病情如下直肠癌术后4年，昨天出现腹痛，考虑记性肠梗阻，行灌肠后排出少量大便，腹痛缓解，今日主要是腹胀，腹部隆起，烦躁，无排便，尿少。相关检查提示血常规及电解质肝肾脏功能心肌酶谱无明显异常，肝胆胰脾双肾输尿管彩超未见明显异常，腹部立位平片（不是你说的CT，是X线片）提示肠道局限性积气，无明显气液平面。因此综合目前病情诊断为：1.急性不全性肠梗阻，2.直肠癌术后。
您这病情稍复杂，需要你补充以下相关信息：
1.今日肛门是否排气（是否放屁？）？腹胀是否逐渐加重，是否伴有恶心，呕吐？
2.近期有无便血？有无便秘？排便困难？
3.是否有口干，口苦？有无烦躁，坐立不安？
4.腹部隆起是否有突出的包块？

处理建议：
1.因为您的病情稍复杂，不合适在家中处理，你目前已经出现脱水的表现，建议目前住院观察或者急诊门诊观察，禁食禁水；静脉补液、补充能量、维持水电解质平衡治，预防性抗感染治疗。
2.完善电解质，肿瘤标志物CEA,腹部CT、肠镜检查。明确有无直肠癌复发引起的肠根阻。若无直肠癌复发，那么就是粘连性肠梗阻。一般首选保守治疗，保守治疗失败就需要考虑手术治疗。
3.腹胀处理：最简单的办法就是开塞露塞肛，效果不佳时，生理盐水灌肠。


感谢信任，祝你早日康复，若满意请5⭐ 好评！

伴有恶心、呕吐，腹部柔软，昨晚有排气排便，排气排便之后额腹胀好转，仍然提示急性不全性肠梗阻诊断。
你好，因为在家中禁食状态，容易出现电解质紊乱、脱水表现，烈建议你到医院输液，补充能量，补充电解质。估计治疗费用不超过70元。服痛、腹胀明显缓解之后，开始进食，流质饮食，逐渐恢复饮食。

平时保持大便通畅，有排便困难时，可用开塞露塞肛。

因为左下腹有腹痛，需要查明原因。完善CEA,肠镜检查，排除直肠癌复发。
保守治疗就是禁食水，对症支持治疗（补液，能量支持等）。

当前若腹胀、腹痛明显减轻，肛门排气排便正常的话，可适度饮水，若无糖尿病，可适度饮用蜂蜜水。也可服用石腊油，促进肠道通畅。若症状加'重，建议住院治疗。