Lharmonise
家长您好!
男,5月29天 体重:9.2 kg
病史小结:孩子六个月 咳嗽两天,睡时有喘,精神好,胃纳可,诊断毛细支气管炎,给予抗生素+易坦静+百咳静颗粒 布地奈德+特布他林二比一雾化 一天三次 请问这样治疗可以吗
尊敬的家长您好,感谢信任,您提供的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。从以下几个方面分析:
1. 诊断:从目前的情况来看,考虑毛细支气管炎可能性大。
宝宝一般情况好,症状不重,从呼吸道感染常见病原角度考虑,考虑病毒可能性大,特别是呼吸道合胞病毒。细菌等证据不足。请问查过血常规没有。
2.治疗:毛细支气管炎一般都是可以自愈的,孩子比较小咳嗽咳痰能力稍差,恢复会相对长一些。注意休息、居室通风等。
宝宝咳嗽要不要紧,主要看一个精神状况怎么样,如果好的话问题不大,第二个就是有没有气急,没有气急的话应该问题也不是很大。
咳嗽恢复需要一个过程,一般2-3周左右。
多喝水。
您的宝宝年龄小,不推荐使用止咳化痰药。
咳嗽是一种保护反射,当呼吸道受到刺激,就会通过神经把信号传给大脑,大脑分析后作出反馈,指令身体作出咳嗽的动作,在咳嗽下呼吸道产生强大的气流把这种刺激物咳出去。
因而,如果咳嗽不剧烈,不推荐使用止咳或镇咳药物。至于化痰药易坦静,宝宝如果痰很多的话,也不是很推荐,如果痰不多带有喘的话,可以用用。
如果孩子咳嗽厉害,影响日常生活,那么可以喝点水或者苹果汁,每次2-5ml,每天2-3次,有助于减轻咳嗽。
大部分儿童咳嗽是病毒引起,不建议病人自己用抗生素。不是很明白,医生为什么要给您宝宝用抗生素。除非血常规有提示细菌感染。
可以试试雾化。雾化是目前儿科临床上应用得最多最有效、副作用最小的止咳化痰方法之一。雾化经典配方是普米克令舒一支+爱全乐半支+博利康尼半支,一天两次,每次十分钟。有条件的话推荐家庭雾化。
个人意见,中成药由于成分复杂,循证医学的证据不足,而且口感不好,对于越小的儿童来说,尽量少用。所以百咳静颗粒个人不推荐。
最后,提醒注意,如果孩子治疗后无好转趋势,或出现气促(安静、无发热时每分钟呼吸>50次)、呼吸困难、持续发热、精神食欲差等其他表现,则建议及时到医院复诊,必要时再考虑是否需要调整治疗。
小结一下:
一,毛细支气管炎大多是呼吸道合胞病毒引起。一般多发生在两个月到两岁,外观虚胖的孩子。咳嗽喘憋为主要表现。
二,病程很长,但大多数会慢慢好起来,个别会变重症。大多数毛细支气管炎的孩子,在7到10天的高峰期过去后,会顺利好转(完整的周期会在1-4周)
三,对有缺氧和脱水小朋友可以给予吸氧和输液(不含抗生素)。没有缺氧和脱水的孩子没有任何有价值的治疗方法。
四,无特效治疗,可以试一试雾化吸入治疗或服用孟鲁司特,一般不使用抗生素。
以上,希望对你有所帮助并缓解您的焦虑。如有疑问或没有解释清楚的,欢迎随时追问。
祝宝宝早日康复!健康快乐!