2018年11月25日
第1次提问
您好,宝宝今天 下午大便有点发绿黑,屁屁红的严重,请问便便和他补铁剂有关系么?这个红屁屁像破了一样,怎么能尽快好?

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2018年11月25日
隋静医生
宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养?
每天大便几次,都是如图表现?

看图片大便奶瓣多,考虑不消化大便。
最有可能与奶有关系。
如母乳妈妈饮食清淡。

看臀部图片,好像肛周皮肤红,有破损(图片不清楚)。
考虑有尿布疹。
臀部皮肤长时间接触尿液和粪便,会刺激皮肤,使其更容易受到损伤;
氨(使尿液产生臭味的化学物质,大便中也有氨存在)对皮肤有刺激性,也可以使发炎的皮肤情况更加恶化;
粪便中的消化酶接触皮肤,也会增加尿布疹的风险;
尿不湿中阻止尿布泄漏的物质,也会阻止空气流通,营造温暖潮湿的环境,引发皮疹。
治疗尿布疹:
别捂着宝宝。
白天尽量晾晾屁屁。
及时更换尿布,增加夜间更换尿布的频率。
清洁外阴。每次换尿布时,都要彻底清洗宝宝的尿布区域。洗完后,要记得把宝宝的皮肤的水搌干,千万不要来回擦。
每天多次抹护臀霜、鞣酸软膏等外用药膏。每次更换尿不湿的时候都要涂抹。
护臀霜或鞣酸软膏既可作为皮肤和刺激物之间的物理屏障,又可作为吸收水分的吸收剂。将乳霜或软膏涂抹在宝宝干净,干燥的臀部。
皮肤破损处,涂抹红霉素药膏,1天2~3次。先涂抹红霉素药膏,再在上面涂抹护臀霜。
如严重更换成其它品牌尿不湿。
穿宽松透气的裤子。
第2次提问
好的,一直母乳喂养,请问大便发绿和补铁有关系么?今天给他喝了铁剂
2018年11月25日
隋静医生
铁剂就会使大便变黏,颜色发深,甚至发黑,是铁剂治疗的一种大便表现。

这么小宝宝为什么吃铁剂,现在血红蛋白是多少?
2018年11月25日
第3次提问
是42天复查时候大夫说缺铁,开的铁剂,吃铁剂大便发黑对宝宝有影响么
2018年11月26日
隋静医生
铁剂大便发黑是正常现象,是不需要处理的。
但铁剂也是药,也是有副作用的,会有胃肠道刺激,可能出现便秘等情况。
所以没有贫血宝宝是不需要额外补充铁剂的。关键还是要看宝宝血红蛋白情况。
所有宝宝出生后都有生理性贫血。
宝宝出生后,从母体得到的铁储存逐渐减少,加之婴儿生长迅速,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时(早产儿较早)血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为‘‘生理性贫血’’。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血的经过呈自限性,一般不需治疗,3个月以后由于贫血本身对造血的刺激,红细胞生成素的生成增加,贫血逐渐恢复。随后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加,到6个月时,血红蛋白会增加至120g/L左右。如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应在医生指导下治疗。
如母乳妈妈平时多吃食含铁食物,如蛋黄、红肉、肝等食物。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善