2018年11月25日
第1次提问
男 2月12天 体重(kg):5.65 喂养方式:母乳 患病时长:半年内 病情描述:医生 你好 我家宝宝出生因为肺炎住院 (肺炎已好)后查出先天性心脏病 1.房缺(继发孔型):4.2 2.室缺(膜周围):6.4 3.动脉导管未闭合 没有其他不适 我想请问 这影响打疫苗吗? 是否有疫苗不能接种 ? 前两个月的疫苗都有按时接种(乙肝和脊灰第一针)即将接种百白破和脊灰第二针
2018年11月25日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

疫苗的禁忌症:
①发热
②急性传染病期
③严重过敏史
④结核病的活动期和鸡蛋过敏,不能接种麻疹疫苗。
⑤肝炎,不能接种乙肝疫苗
⑥腹泻>4次/日,不能口服脊髓灰质炎(针剂型可以)
⑦癫痫、神经系统疾病抽搐史(本人或者家庭成员)不能接种百白破疫苗
⑧有并发症的先天性心脏病(比如缺氧,心力衰竭,心肌炎,肺炎,肾炎)

宝宝目前虽然有房缺,室缺,动脉导管未闭,但是没有不适的症状,就说明没有并发症,疫苗是可以接种的。




2018年11月25日
第2次提问
医生 我还想问下1.我家宝宝这几天老是无故大哭 伸手蹬脚 脸涨的通红 怎么哄都没用 是不是所谓的肠绞痛?有时候睡觉也会突然大哭 但都是白天 夜里没有过 2.我家宝宝白天睡眠不太好 时间短 容易醒 这是什么情况呢?如果母亲陪着睡会睡的久一点 是缺乏安全感吗?
2018年11月25日
潘巧玉医生
补充信息收到。

对于小宝宝的哭闹,如果不影响食欲,大多是生理性的哭闹,哭闹有时候是宝宝的一种情绪表达,比如饥饿,寒冷,炎热,排大小便前后等等,都可能出现哭闹。

宝宝哭吵,脸憋红,不容易哄,不排除肠绞痛可能,婴儿肠绞痛的原因不清,但是与婴儿消化道发育不完整有关,肠道蠕动部分快,部分慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛。
 
其它诱发肠绞痛发作的可能原因包括: 如喂养不足、喂养过度、喂养后拍背不够、喂养中吞入空气等;牛奶蛋白过敏; 腹胀气等有关。

① 喂养:避免吃奶时进入过多空气,宝妈饮食避免太油腻和高蛋白饮食。
②安抚: 抱着宝宝走,或把宝宝放在大人腹部趴着,与宝宝身体接触,可以安抚宝宝;或者用安抚奶嘴。

③给宝宝按摩按摩肚子,有利于肠蠕动。用手以肚脐为中心,由左向右旋转按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。
婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动,缓解肠胀气,肠绞痛。

④环境变化:抱宝宝到卧室外走走。

⑤坚持补充维生素D。


宝宝白天睡眠少,可能与白天比较嘈杂,光线比较亮有关,所以宝宝睡觉时尽量保持环境安静,然后的室内光线偏暗为宜。
宝妈陪着宝宝睡,睡眠时间可以延长,就排除了宝宝白天睡眠少是由于疾病引起的,所以不要太担心。
宝宝在妈妈肚子里面是屈曲状态,更有安全感,出生后这种”安全感”消失,宝宝就有可能出现睡眠不好,易惊醒。
但是考虑缺乏安全感的前提是宝宝精神状态,吃奶正常。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗