2018年11月25日
第1次提问
女,23月9天 症状描述:林医生您好,又来打扰了。宝宝刚才吐了,白天只吃了一碗粥喝了一次奶,喝了一些水,所以吐出来的基本都是水。发烧一直都在37.8度,精神状态不好,很萎靡。一直没有精神头。现在是否又要给她禁食禁水?
2018年11月25日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,结合孩子之前的病情记录,宝宝目前的精神状态不好,虽然孩子目前再次吐了,精神持续萎靡,那么,就不能禁水了,但是得禁食,同时,喝水就用补液盐代替非常重要了,宝宝当前非常可能是电解质紊乱了,而且,假如孩子有持续的低热表现,水分丢失多,因此,给您以下建议,
第一,假如,给孩子多喝补液盐,宝宝仍然频繁呕吐,那么,就要警惕脱水的可能了,就必须要带宝宝去医院就诊了,可能需要输液直接了,

第二,假如,少量多次的喝补液盐,孩子只是少量的呕吐或者不呕吐,那么就尽量给孩子多喝补液盐,可以在家继续多观察一下,

同时,孩子当前精神萎靡不振,一定要多观察了,比如,假如孩子皮肤弹性变差,精神持续萎靡,发烧明显增高,眼睛无神,哭时无泪,眼眶凹陷等,那么就是有脱水的症状了,就需要尽量去医院补液治疗了,同时,需要查一下血常规,c反应蛋白,以及电解质的血液检查了。,
2018年11月25日
第2次提问
林医生您有其他牌子的补盐液推荐吗?家周围的药店都没有您开的那个,我在丁香医生这里买了可是应该过两天才能收到。或者只要是补盐液就行我就先去药房买。
林思渝医生
其他补液盐的话也可以的,口服补液盐实际上用补液盐Ⅱ或者补液盐Ⅲ都行,都可以用于婴幼儿的,不用太在意牌子的,所以,目前先不要等丁香医生派送的补液盐了,就去药店买,只要是口服补液盐都行的。
2018年11月25日
第3次提问
我明白了林医生,就是说现在需要禁食,但是不能禁水,需要用250毫升的温水兑补液盐多次少量的给她喝。体温如果升到38.5可以用退烧药吧?还有林医生,她目前从昨晚到现在仍没有排便便,感觉没吃什么也排不出啥,今天吃的喝的刚才也算都吐出来了,如果始终不腹泻还可能是轮状病毒吗
2018年11月25日
林思渝医生
对的,理解完全正确,

但,目前孩子仍然没有出现排便的情况,虽然宝宝吃得不多,但是肯定是有大便的,建议,由于宝宝目前有精神萎靡,而且仍然有呕吐,那么很有必要给孩子通便了,不然宝宝的呕吐是没法好起来的,建议一定要用开塞露帮孩子把大便解出来,即使,解出来不多也没有关系的,主要是为了让孩子肠道通畅,所以,去买口服补液盐的时候,顺便也买一支十毫升的开塞露,然后一定要让给孩子通便了。

而且,就孩子目前的情况来看,轮状病毒感染的可能性就非常小了,但是,孩子呕吐没有完全缓解以及没有排便之前,还不能完全排除轮状病毒感染的可能,也不排除只是单纯的积食,也就是消化不良导致的呕吐,发热,要根据孩子后续的病情变化,才能完全确诊了。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥