2018年11月25日
第1次提问
女,8月19天 喂养方式:母乳/辅食 症状时长:一周以内 症状描述:腹泻3天。因为辅食添加的鸡肝给吃多了第二天就开始腹泻一天6回左右。头两天拉的有黄绿色带食物残渣第三天有黄色水样便有粘液。化验有大量白细胞潜血阳性。 采取过的治疗措施:益生菌。第三天吃的思密达贴的丁桂儿脐贴
2018年11月25日
赵永强医生
您好感谢感谢您的信任,
以下是我给您的意见。
1.如果宝宝现在大便为粘液稀便,同时化验大便来说白细胞数>4-7个时,那么考虑感染性腹泻的可能性比较大,多是因为吃了不干净食物,咬手,咬玩具等引起的病从口入,肠道细菌感染。
2.处置意见①因为这种感染性腹泻最常见的为大肠杆菌,所以可以选择针对细菌有效的广谱抗生素,比如头孢克肟,头孢地尼都可以。来进行肠道有害细菌的杀灭。对感染性腹泻效果比较理想,如果药物敏感,病程多在3-5天。②肠道益生菌继续口服,建议选择双歧杆菌。(需要与抗生素分开之前1-2个小时口服,避免抗生素误把有益菌杀灭。)有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。③如果腹泻超过4-5次,每次量比较大,思密达需要继续口服,能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,阻止病原菌的攻击,缩短病程,减轻腹泻。④同时在此期间要注意宝宝是否存在脱水,比如宝宝嘴唇干裂,皮肤弹性差,哭时无泪,尿少等情况,可能存在脱水,可以取药房买补液盐3号,250毫升温水冲服,补充液体和离子,避免脱水离子紊乱。
3.如果腹泻超过3天没有好转,甚至出现大量便血,精神状态差症状,及时进行面诊,避免延误病情。
希望我的回答对您有所帮助。:)
2018年11月25日
第2次提问
不好意思这是刚拉的。我想问一下头孢的具体用量是多少。需要服用几天。8个月孩子服用抗生素会不会有什么影响。每次排便量都不是很大思密达还需要继续服用吗。精神状态很好但是屁股红了还破了摸了点红霉素眼膏。

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2018年11月25日
赵永强医生
宝宝大便的检查结果给我看一下方便不。
①因为根据我观察这个大便,不像是感染性腹泻,有些像病毒感染或者消化不良引起的,奶瓣比较多,并且颜色金黄偏绿,只不过有的地方有粘液。
②口服头孢之前要确保宝宝对头孢不过敏,家族直系亲属没有严重的头孢菌素过敏史,最好在医疗条件安全的情况下口服。比如头孢地尼,3-6毫克/kg,每次,日三次。如果真有确实有感染性腹泻,口服头孢是为了治疗。
③思密达建议口服2-3天,能吸附病原菌。
④这种红屁股,考虑宝宝的尿液和粪便中的细菌结合在一起,它们刺激细嫩的皮肤而引发。需要注意的就是勤换尿布,清水清洗,不要用肥皂等碱性的,油脂高的清洗,红霉素眼膏先不要用。
2018年11月25日
第3次提问
不好意思找熟人做的没有化验单,就告诉我有白细胞潜血阳性。送去的便是水样全是粘液不是这种性状的如果是消化不良性腹泻应该用点什么药?头孢就买胶囊那种吗?谢谢您
2018年11月25日
赵永强医生
那您问一下,(取大便看起来最不正常的地方化验)看白细胞多少,大于4-7,就考虑感染性腹泻,如果没有就不考虑,那么头孢菌素就不要口服了,没有什么作用。如果考虑病毒感染腹泻,或者消化不良腹泻,都属于自限性的,头孢菌素不要吃,其他的按照之前的做。如果同时伴有食欲不振,腹胀明显的话,可以吃点补锌口服液。
头孢地尼还是买片的吧,比较好分,胶囊的太不好分了。
别客气哦,希望宝宝早日康复!加油:)

TA的问答

我家女孩7岁半了,最近两年总是阶段性的呼吸喘,像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童,8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水,吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎,肺炎支原体性肺炎,呼吸道合胞病毒感染,咳嗽变异性哮喘,26号出院回家依旧咳嗽,每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好,孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽,到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒,孩子3岁10个月,自述嗓子疼、有点痒,症状就是咳嗽,精神状态好,吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好,我们又来了,先给您一个反馈,上次喝了易坦静,很快就好了,都没来得及拍片,谢谢您。 这回是宝宝小鸡鸡的问题,如图,在前端皮下,好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。 在这前两天,突然有一天他说小鸡鸡痛,不能尿尿了,后来我们问了这边的医生说可能是发炎了,我们用高锰酸钾片冲洗了一下,第二天就好了,后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒,所以出现多久了也不太清楚,应该是没有什么感觉的。宝宝三周,昨天开始咳嗽的比较厉害,今天到医院检查是支气管肺炎,本来医生是建议住院打点滴,我觉得他精神状态什么的都还好,就想先做雾化看看效果,今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多,医生你看这种情况需要住院打点滴吗?