2018年11月25日
第1次提问
4岁 昨天发烧到39度,去医院医生诊断为上呼吸道感染 脓毒症。目前吃了两次头孢克肟颗粒。今天发烧最高39.8度。退烧用的是美林。医生建议打针。想询问是是否必须打针,可以靠吃药治愈吗?主要害怕打针后,以后生病都都需要打针

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2018年11月25日
夏耘秋医生
宝妈您好,感谢您的信任向我咨询。首先,孩子除了发热,还有其他症状没?有咳嗽、腹泻、呕吐吗?精神食欲好不好?热退后精神反应好吗?目前尿量和以往差不多吗?如果孩子精神食欲可,热退后精神反应好,尿量也正常,医生体检也没有说孩子有其他的不好的体征,则可先吃药观察。 我不清楚您说的打针是肌肉注射、静脉注射还是输液。以上的只是不同的给药方法,也不存在您说的这次打针了以后就吃药好不了这样的情况,只是通过对孩子的评估,选择最佳的治疗方案。比如孩子现在有反复高热,失水量较大,如果吃得又不好,容易脱水,那么就需要静脉输液,补充身体所需的水和电解质。如果他吃得好,喝水多,精神好,尿量也好,则可以先观察,口服抗生素治疗。

3天复查血常规,看血象有无好转。同时密切观察孩子的情况,若有精神尿量差,反复高热持续3-5天没有明显好转,则建议再次复诊,明确有无其他感染灶。

回复如上,希望对您有帮助,若有其他疑问,随时联系,祝好!
2018年11月26日
第2次提问
医生你好,由于宝宝持续高烧(退烧药效过了基本上就是39度以上,最高40度),我们昨天开始输液治疗,昨天输液后,晚上的体温最高40度。除了退烧药,还有什么有效的降温办法?
2018年11月26日
夏耘秋医生
宝妈您好,收到了您的回复。高热时,处理办法包括,1.退热药使用(布洛芬一天建议不超过4次,如果依然有高热,可以再使用对乙酰氨基酚,但依然不建议过多的使用)2.体外降温(冰帽、降温毯、温热水擦拭或泡澡)3.积极补液(口服或静脉),保证机体水分充足,可以缓解发热。但最根本的,还是要清除体内的病原体,才能从根本上解决发热的问题。如果孩子的感染,则发热会反复。随着机体清除病原体的过程,发热才能随时好转。
目前孩子有反复高热,一定要给予充分的水分摄入,口服不够,静脉来凑。一定要保证尿量和平时基本相当。另外孩子是门诊输液还是住院输液?目前的精神反应,吃饭等如何?如果有反复高热,建议再次在医生处面诊哦,由医生亲自判断孩子目前的症状是好转还是有加重的趋势,好及时处理。

回复如上,如果您还有其他疑问或补充,随时联系,祝好!