2018年11月25日
第1次提问
齐医生您好 我爸爸今年54岁 120斤左右 常年重体力劳动 年轻时就一直有腰痛 腿痛的毛病 有家族史 前几年拍片诊断为坐骨神经突出 没有手术治疗 在县城贴膏药 时好时坏 最近重体力劳动 出现左腿屁股下侧疼痛 左小腿有些麻木 走路活动下 会缓解一些 在朝阳医院拍片 并开了一些消炎止痛的药 想请您评估 目前病情怎样 是继续保守治疗还是手术 医院的药药效比较慢 我爸又开始贴之前的膏药了 没有任何说明 我比较担心能否继续用 但确实能迅速缓解疼痛 该怎么看待这膏药

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月25日
齐峥嵘医生
您好!感谢您的信任!
从您发来的X片看,腰椎和髋关节都有退变,也就是老化,但这些片子都是看骨头的,从您描述的情况,需要警惕是否有椎间盘突出,而这是需要做核磁来明确的,X片看不到。
另外,为了进一步明确,我需要您按照我的提示补充更多必要的信息:
1、请用手指指一下腰痛、腿痛、屁股麻木、小腿麻木的具体部位,如果是个范围则建议拍几段视频用手指把范围指示出来。请注意具体的部位和范围一定要准确,差几厘米可能就是不一样的疾病了。
2、除了目前的片子外,是否拍个腰椎的核磁共振或者CT,请把原片拍下来发给我看一下,拍照片的时候请注意:
1)请把照片衬在调成白屏的电脑屏幕前,如打开空白文档并全屏,并把亮度适当增加,这样才能保证背景光才均匀,拍出来的照片才清楚。
2)请把每张片子的每个角落都拍到,千万不要落下;每幅图都是有用的。
3)照片拍好后,请自己先看看清晰度如何,要能看得清上面的小字才行。
4)请在上传时发送原图,或者传到“百度网盘”上,用分享功能把地址分享给我(具体方法可以百度搜索“百度网盘分享文件”,根据提示一步一步操作,很方便简单)。
3、请问具体用了哪些药或者药膏,包括医院开的和您自己用的,都是如何用的?
4、请问是否有其他疾病?在用什么药?对什么东西过敏?
最后提醒您:
1)您的一次提问有两次追问的机会;请在24小时内回复至少一次,这是系统要求,否则系统会自动关闭问题,医生是无能为力的。请务必注意!
2)请尽量按照我的提示逐条回复,越详细越好,否则我觉得不清楚再让您补充时,会浪费您的一次追问机会。俗话说巧妇难为无米之炊!缺少资料的情况下即使是顶级专家也是无法看病的(否则那是猜病,而不是看病)!您提供的资料越详细,给出的判断才能越准确,这也是对您提问的负责。
3)我是骨科医生,工作日几乎每天有手术,而且经常周末外出手术、夜间急诊手术;如果我在手术中而无法及时回复,请耐心等待一下,在此先表示歉意!
2018年11月25日
第2次提问
这是具体疼痛部位 自我感觉小腿部位是神经痛 按压痛感明显 核磁要过段时间才能去做 不知道就现在状况 您能不能做判断

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月25日
齐峥嵘医生
您好,抱歉久等了,刚有空回复您。
您所指的部位是坐骨神经的支配区,结合您描述的情况和X片检查,要警惕是否有椎间盘突出导致坐骨神经痛。如我之前所说,这需要做腰椎的核磁才能进一步明确。
鉴于目前的症状不是很严重,是不需要手术治疗的,这点可以放心;但如何保守治疗最好等拍完核磁再做决定,这样给出的建议才更有针对性。您可以等拍完核磁把片子发给我看一下。
另外我看您没有把医生开的药物以及当地用的膏药发给我,有些不正规的诊所用的药虽然很管用,但可能会有非常大的副作用,而且暂时发现不了,时间久了会引起比较严重的后果。因此一定要搞清楚具体是什么成份才行!
感谢您的关注和提问!您的健康是我们共同的目标,如我的努力对您有帮助,望您给予“五星”好评鼓励!如有需要可以随时向我提问。祝您和家人健康!
2018年11月25日
第3次提问
谢谢齐医生 前两张是朝阳医院开的药 后两张是县城医院开的膏药 什么说明都没有 目前朝阳医院的药还在继续吃 请问您是哪天出疹 打算当面找您再看看 若挂不上您的号 可否找您加号?

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月25日
齐峥嵘医生
好的不客气!
朝阳医院开的药没有问题,继续用就好;后面的药膏我看什么说明都没有,如果是当地医院正规医院开的可以用,如果是小诊所开的,则不建议用。
我从部队医院调离到地方的清华大学附属北京清华长庚医院了,且这几个月负责骨科急诊,暂时没有门诊安排,抱歉!另外我认为您的情况并不是很严重,没有到手术的程度;不做手术的话我觉得没有必要大老远来医院排队;在线咨询、到时候把片子发给我看一下即可,这也是网络问诊的优势。
祝早日康复!

TA的问答

男,38岁,近期检查为半月板损伤,此症状大约半年,走路多时有疼痛感,有时会有响声特别下蹲时疼痛感觉明显。里面有少量积液,之前没有任何摔伤过。谢谢!医生你好,手指位置,大概腰侧后方,一个月前闪了腰,随后一直弯腰困难,自觉胀痛。恢复一段时间好一点,随后又闪,一共闪了三次(闪腰可能和前倾久坐有关),期间做了五六次康复理疗按摩肌肉,理疗师说我那一块肌肉特别紧,不放心我去做了核磁共振,查出来腰椎一切正常。现在恢复有一周多了,但那块部位时不时还是酸(但不像之前那么严重,不太影响弯腰)就是总感觉又要闪了的感觉,现在也不敢做动作。床已经换成偏硬的了,想问下应该怎么恢复或者怎么办比较好医生您好 患者是我老公 34岁 周二下午在单位抬一个比较重的东西一下没抬起来,就觉得脊柱有过电一样疼痛,然后就直不起腰,疼痛剧烈.他在上初中的时候踢球被绊倒以头靠近脚的倒C姿势摔倒后腰就有损伤了!他前段时间也有过腰痛,但睡一夜就好了,这次睡了两天、擦了药、贴了膏药.也没有好转!昨天做了核磁共振,这个是报告单,麻烦您看看这是什么原因?!这段时间和以后应该注意什么?要卧床休息几天才比较好!会不会没恢复好以后时常腰痛呢?齐主任,我把我父亲的片子按照您说的方法重新拍了,发给您看怎样治疗较好,我父亲71岁,腰和腿疼医生你好,我母亲右脚踝关节扭伤过大概十年了,走路过多或者凉到了就会出现像针扎般疼痛,一直都是中医保守治疗,这几年疼痛感变严重。最近两年大概尾骨骶骨位置左侧疼痛,不知道和脚的疼痛有没有关系。左脚脚趾今年7月受凉后一直发麻疼痛,二脚趾第一节较严重,我们这边的医生说可能会是平足引起的,有这种可能吗。现在这种情况我们该如何治疗,如果进行微创手术效果如何。