2018年11月25日
第1次提问
男,61岁 症状时长:一年以上 症状描述:医生您好,我父亲耳朵后面肿了一个疙瘩,已经有一年多了,无痛,也无明显增大,这两天做了B超,提示是肿大淋巴结。(附疙瘩图片和B超图)请问医生:这个疙瘩什么原因引起的呢?需要治疗或者切除吗?

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2018年11月25日
杨云帆医生
您好,感谢您的信任。请问除了左边的耳后这个地方有淋巴结以外,其他地方还有这种大的包包吗?请问平时有什么症状吗?比如说发烧消瘦体重减轻,盗汗等等?还有平时有其他的任何症状吗?这个淋巴结摸起来是什么样的感觉呢?可以很轻易的左右上下活动吗?还是说粘的比较紧,然后摸起来是比较硬还是比较软?还是比较韧,硬就是指的摸起来像额头一样,这样软就是摸起来像嘴唇,这样比较认了,大概就是摸起来像鼻尖,这样描述一下。
2018年11月25日
第2次提问
没有其他症状,身上其他地方也没有类似的肿块,摸起来比较硬,像鸡蛋一样,不能移动。
2018年11月25日
杨云帆医生
淋巴结长大原因比较多,最常见的实际上是一些感染引起的炎性淋巴结长大,其他的还有比如说自身免疫性疾病,结节病,坏死性淋巴结炎,淋巴瘤,肿瘤转移等很多可能。您父亲的耳朵后面这个淋巴结,第一算比较大的淋巴结,第二时间比较长,有一年以上,第三淋巴结比较硬,不能移动,第四,没有什么其他的症状,压起来也不痛。虽然这个淋巴结的B超看起来皮髓质交界比较清楚,看起来像是一个良性的淋巴结。但是因为这个位置比较表浅,然后淋巴结比较硬比较大,我觉得还是可以考虑做一个小手术,把它取下来。我们可以看一下它到底是什么东西,主要是排除一些惰性的淋巴瘤,如果他是一个反应性增生,那也就也就相当于一个简单的治疗,就把它取了就好了。因为这个淋巴结,虽然您说没有继续长大,但是他毕竟已经有这么大,所以可能还在涨,而只是长的比较慢而已。我们临床上有一些惰性的淋巴瘤,就是这个特点,长得特别的慢。像这种无痛性的,摸起来比较硬的,长得比较大的淋巴结,如果比较浅表,我们一般还是建议取下来活检,这样的话大家都比较放心。所以我觉得可以去耳鼻喉头颈外科看一下,能否直接取活检。

TA的问答

杨医生,您好!以下验血报告是否正常。男孩19岁,谢谢。血小板计数和血小板压积偏低,脾大小形态正常边界清楚,有个低回声结节杨医生您好! 我老公本月18号(周一)上班时感觉身体不适(头疼、疲劳),晚上没有测体温,自觉有些发烧;19号体温38.2左右;20号中午又受了凉,晚上体温38.8,因此去医院挂了急诊。 这几天除了发热头疼外,无咳嗽打喷嚏等其他症状;一般是下午开始发热,晚上温度最高;【昨晚急诊的血常规结果如图所示,流感检测结果为阴性】,医生表示可能是病毒性感冒,等有症状了再复查… 请问杨医生:1.从症状和检查结果来看此次发热的原因是什么呢?是否继续在家观察即可? 2.医生开了洛索洛芬钠片、感冒清热颗粒、莲花清瘟胶囊,他除了在发热难受的时候服用了一片洛索洛芬钠片外没吃另两种药,主要靠多喝温水缓解。请问是否有必要按时按点服药呢?还是靠自己的抵抗力尽量扛一扛呢? 期待您的回复!您好,请问一下现在怀孕2个月,因为最近在我妈家住,她今天新换了个实木床,味道挺大的,不知道对我和孩子有没有影响呢?因为都说孕妇体质会差一点,但是我不睡这个床,我妈睡,您说有影响吗?我怕万一有甲醛了,得白血病之类的,还有对胎儿也怕有影响。杨医生您好,我还是问您淋巴结肿大的问题。你可以参考我几个月的前的问诊。在这期间陆续发现颈部右侧一个较韧的(至今三个月),腹股沟往两侧盆骨有淋巴结肿大。最早发现的颈部左侧淋巴结有四个月。期间做了很多次b超大小没有明显变化,(用手指摸可以感受到变肿大了,但是b超没有显示明显增大,会不会是b超只是xx*xx并没有三维的看?)以下是从早到晚的b超 图2和4做了右侧的淋巴结。时不时觉得自己骨头会有游走性的疼痛,不明显,集中于关节和小臂小腿。期间因为一直很焦虑,关注自己的体温,乏力,犯困(当然作息也不好),有一段时间,总觉得自己走路会偶尔有一点点飘,但是水银温度计量从来没有过37。我尿酸也一直这个数字很多年了,应该不是痛风的感觉。篇幅有限我下一个提问继续。