2018年11月25日
第1次提问
女,21岁 症状时长:一周以内 症状描述:小时候经常扁桃体发炎。近日受凉,起初两天是流鼻涕,白色。后来近三日发展成留青色鼻涕,咳嗽不止,咽喉肿痛,青色痰多,说不了话,夜晚病情加重,早起嗓子鼻腔内青色分泌物多。 采取过的治疗措施:999感冒灵,急支糖浆。糖浆喝了有缓解但是没有根治。
2018年11月25日
赵国伟医生
您好!感谢您的信任!
根据您描述的症状,考虑为感冒并发急性鼻窦炎。
建议如下:
第一、查一个血分析,看看白细胞高不高,如果白细胞较高,建议给予抗生素治疗,可以口服阿莫西林或者头孢氨苄胶囊,要足量足疗程应用;
第二、如果鼻塞流鼻涕,特别是浓涕比较多可以用鼻窦负压置换,清除鼻窦内的分泌物或者行上颌窦穿刺冲洗;可以配合鼻窦炎口服液一起治疗,但不要长期服用;咳嗽是鼻涕倒流咽喉部引起的鼻涕好转,咳嗽也会好转。
另外可以用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。
第三、咽喉部的情况可以用淡盐水漱口缓解疼痛,如果缓解不明显可以应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗来缓解症状;可以配合盐酸西替利嗪片抗过敏止咳止痒治疗;
因为急性鼻窦炎大多是平时有慢性鼻炎的情况,所以平时应注意预防鼻窦炎急性发作,以下注意事项供参考:
(1)加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
(2)应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
(3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
(5)妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。
祝早日康复!
2018年11月25日
第2次提问
那我需要吃消炎药吗?如阿莫西林
赵国伟医生
一般出现粘稠鼻涕就是合并细菌感染了,如果青霉素不过敏,可以应用阿莫西林。不过建议先查血分析确定有细菌感染后再用抗生素(消炎药)更好。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,