问题详情

您好，来问收到，感谢您的信任！问题需要思考，手机打字较慢，稍后我再回复您，请耐心等待。本条请勿回复，谢谢。

您好，您的问题和CT报告均已详阅。您的CT上最突出的问题就是右肺上叶后段一个磨玻璃结节。由于不能看到CT下的影像，单纯看报告里面的描述仅仅只有大小的信息，没有其他描述。因此也不能提供更多的判断。像这样的一个磨玻璃结节，必须要考虑恶性肿瘤的可能，因此住院检查乃至手术切除是非常有必要的。先要完善相关检查，包括增强CT或者PETCT都是可以做的，但是肺穿刺的价值不大，不建议做。这么大的结节，有时候根据影像学表现都可以有一定的倾向性判断，足以作出是否需要手术的决定。还可以查一查痰里面的脱落细胞，血里面的肿瘤指标，以及肝肾功能，心肺功能检查等等。
这个病灶即便是恶性肿瘤，分期也很早，手术切除后就基本治愈了，甚至连化疗也不需要进行的。
至于肺部的其他一些小结节，由于都很小，目前仅需要观察就可以了。重点是这个比较大的结节。
不知道您住进去的是胸外科还是呼吸科？跟医生交流时，您自己首先得有一个明确的态度，如果医生怀疑您这个结节是肿瘤，肯定会推荐您做手术的，您自己要和家人商量好，这个手术做不做。一般是肯定要做的，但是这态度您必须表达清楚。从医生那里可以知道的主要就是他们对您这个肺部结节的性质的判断，倾向于恶性还是良性，下一步需要怎么处理，是否需要手术，等等。
不用特别担心，即便需要手术切除，目前这个手术也基本都是胸腔镜下的微创，对人的伤害比较小。具体您可以和胸外科的医生再进一步咨询。
希望我的回复能对您有帮助。
祝您一切顺利！

您好，我要晚点才能回复您。

您好，您的CT图片已经收到，但是由于背景太花了，而且分辨率太低，放大以后一片模糊，无法观看肺结节的形态，特别是磨玻璃结节必须分辨率很高才可以。如果您愿意的话，可以把CT片放在电脑屏幕前，打开一个空白WORD文档做背景，用最大的分辨率拍摄，然后原图上传。
至于去医院就诊的话，我推荐您到胸外科去看看，听听他们的意见，或者有条件的话让他们给您举行一个多学科会诊，这样对于是否可以立即采取手术治疗就有了更为权威的意见。
希望我的回复对您有用，祝您就诊顺利！

我看过图片以后再回复您，可能会晚一点。

您好，还是百度网盘里的照片能看得稍微清楚一点，但是也只能看到一个轮廓。右上肺后段靠近胸膜下有一个淡薄的类圆形高密度阴影，邻近胸膜似有轻度增厚。由于您拍摄的像素估计是比较低的，或者是手机不能近焦拍摄的缘故，具体细节例如病灶和血管的关系仍然不能确定。对于这个结节，我的建议是：如果是初次发现，建议您正规抗感染治疗2周后，休息一周后再复查。复查的时候记得让医生给您做一个三维重建。如果之前已经发现了，就要对比两次CT看看结节有没有变化。对于这个结节您必须重视，这个可是要比咳嗽重要多了，不能舍本求末。抗感染的药物建议您使用拜复乐，一日一次，每次一粒。如果您没有药物过敏史的话。
至于您的咳嗽，您在当地医院已经诊断为咳嗽变异性哮喘，肺功能应该是检查过了。既然已经确诊，应该开给您药物使用了吧？就按照这个药物坚持使用至少一个月，然后再去医院复查肺功能和呼出气一氧化氮检测，根据症状缓解情况和复查结果，让医生给您调整药物。如果您觉得治疗效果不好，您可以再跟我联系。届时请将相关检查结果贴出来给我看看。
希望我的回复对您有帮助，祝您一切顺利！