单晓峰
副主任医师
皮肤科
山东第一医科大学附属皮肤病医院
休息中
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2018年11月24日
男，17岁
患处感觉：不痒不痛
症状时长：一年以上
症状描述：医生您好
概述:我脸上痘痘已经起了很久了 一波一波大概有三四年 因为家里面人觉得是小事所以一直没有管
我使用了一些具有抗炎效果的护肤品 一些较大的红的痘痘已经消失 但是其他的现在一直没有消下去 红点点基本不变 粉刺之类的也是层出不穷 皮肤较油毛孔粗大
1:而且有部分痘痘较大颜色较深 摸起来是一个硬块 这样的被称为是结节是吗
2:胸前背后也有痘痘小凸起如图六 背后挤破会有白色或淡黄色透明固体小颗粒
3:我看一些医生说法 长期按剂量复用异维A酸可以达到抑制油脂分泌从而减少痘痘复发的效果 那么请问我现在的情况适合长期口服吗
4:有什么外用涂抹药物需要使用吗
5:含有过多油脂成分护肤品是不是应该停用呢
6:如果使用各类药物 会有什么反应呢
7:听说b3(烟酰胺)对抑制油痘皮长痘有积极意义
我可以长期使用含有该成分的护肤品吗
8:不含皂基的上海硫磺洗面皂 可以使用吗 对皮肤有积极作用吗
9:可以使用杏仁酸 水杨酸 壬二酸等酸类物质吗有听说定期使用此类产品对毛孔黑头以及痘痘改善有效 vc类产品呢
10:有什么药物是可以维稳 在痤疮痊愈后减少复发吗
抱歉问题较多
采取过的治疗措施：使用抗炎护肤品
吃了含zn的复合维生素片(善存)
这个可以长期服用吗 似乎zn可以改善皮肤出油
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2018年11月25日
你好，问题收到，感谢信任，由于最近单位特别忙，只能晚上回复，非常抱歉
首先回答你的几个问题
1. 那些硬块应该是结节，如果再大一些，有软软的感觉，那就是囊肿了
2.前胸后背那些小凸起就是粉刺，里面是皮脂栓
3.服用异维A酸有抑制皮脂腺分泌的作用，服药累积量达到60mg/KG公斤体重，会显著降低复发率，不过这个药物对骨骼发育有影响，如果你还在长个子，最好不用
4.建议涂外用药物：克林霉素凝胶，一天涂两次。阿达帕林凝胶，晚上涂一次（这个药物有点刺激，最好从小量开始应用）
5.是的，最好不用太油的化妆品
6.这个很难回答，不同的药物其药理不同，其疗效和不良反应也不一样，不过治疗痤疮的药物通常副作用不是很大。
7.有点意义，也不是很大，你可以试试，不过不要抱太大希望，靠化妆品来治疗疾病是远远不够的。
8.上海硫磺皂可以用，硫磺对痤疮本身就有效果
9.是的，酸类产品对痤疮，毛孔粗大等有效果，现在果酸换肤用的就是乙醇酸，
10.痤疮本身就可以自愈，多数人到了年龄不治疗自然好，故治疗一般是对症为主，要想治愈后复发率低，异维A酸长期大量服用后比较好，不过你年龄尚小，暂不推荐。
11.日常生活清淡饮食，不要吃太油腻，辣的和甜的食物，不要熬夜，有痘不要用手挤，否则容易炎症扩大留疤。
首先回答你的几个问题
1. 那些硬块应该是结节，如果再大一些，有软软的感觉，那就是囊肿了
2.前胸后背那些小凸起就是粉刺，里面是皮脂栓
3.服用异维A酸有抑制皮脂腺分泌的作用，服药累积量达到60mg/KG公斤体重，会显著降低复发率，不过这个药物对骨骼发育有影响，如果你还在长个子，最好不用
4.建议涂外用药物：克林霉素凝胶，一天涂两次。阿达帕林凝胶，晚上涂一次（这个药物有点刺激，最好从小量开始应用）
5.是的，最好不用太油的化妆品
6.这个很难回答，不同的药物其药理不同，其疗效和不良反应也不一样，不过治疗痤疮的药物通常副作用不是很大。
7.有点意义，也不是很大，你可以试试，不过不要抱太大希望，靠化妆品来治疗疾病是远远不够的。
8.上海硫磺皂可以用，硫磺对痤疮本身就有效果
9.是的，酸类产品对痤疮，毛孔粗大等有效果，现在果酸换肤用的就是乙醇酸，
10.痤疮本身就可以自愈，多数人到了年龄不治疗自然好，故治疗一般是对症为主，要想治愈后复发率低，异维A酸长期大量服用后比较好，不过你年龄尚小，暂不推荐。
11.日常生活清淡饮食，不要吃太油腻，辣的和甜的食物，不要熬夜，有痘不要用手挤，否则容易炎症扩大留疤。
根据你皮损的情况，推荐外用克林霉素凝胶和阿达帕林凝胶，2-3周应该会有明显效果。
如需电子处方请完善下面的问诊人信息表格，我就可以给您开电子处方了，并且可以直接在丁香医生上购买
2018年11月25日
非常感谢!
也就是说我现在及时使用药物 主要起到的是快速使其消退和减少痘印防止留疤的作用
那么在我成年 二十岁以上之后 就可以考虑服用足够计量异维A酸来控制其复发了对吗
另外有什么酸类产品药物之类的推荐吗 含酸的护肤品应该不太靠谱
非常感谢您的耐心解答
2018年11月26日
TA的问答
医生您好，孩子一岁八个月
症状描述:孩子脖子下面起了两个疙瘩，摸起来有点粗糙还痒，时不时挠
患病时长:一个多月
医院检查:
用药情况:图片上的药，4月初开始用的药您好，单医生！近一年多了，脚底一直起这种红色疙瘩，特别痒，挠挠会变成水泡，必须把水泡挠破才能缓解这种痒。我去医院查过真菌，也不是真菌感染，医生给我开的卤米松软膏，涂了半年多了，只能缓解痒，没有见好，我想问问这个是什么病？怎么能根治呢？医生您好，我家宝宝今天出生12天，今天我突然看见宝宝手上起了一个小红疙瘩，和他身上其他的小红点不一样，这个比较大，里面还有黄黄的小黄点。（图一图二）请问这是什么呀？脖子上的是热的时候就会周围发红，不热的时候就只有一个小白点。（图三）宝宝这种情况需要用药吗？单医生您好，我是男生，我左乳头上有痛感大概两三天，没怎么理，今天洗澡的时候，摸了下，发现乳头旁（乳晕上）有个硬疙瘩，就是图片上有红色的地方，我试着一挤，就挤出了白色的东西，和挤我脸上的痘痘差不多感觉（我脸上、胸口、背上也有痘痘），最后挤出了血。乳头周围只有这一个硬疙瘩痛，其他地方（白色小疙瘩）没感觉。
请问这是痤疮吗？
为什么会长在乳晕上？
该怎么去治疗呢？单医生您好
晚上洗澡完之后发现小腿上有这些小疙瘩还是小红点，不疼不痒而且触碰后也无感觉。小腿上还有（图二）这种比较大的紫色印子（按压后会褪色）。
大腿上也有类似的，但大腿上的存在时间比较长，小腿上我是今天才发现，不知道持续了多久。
1、请问这些是什么？正常吗？
2、需要去医院进行治疗吗？
3、如果不用，可以自行恢复正常吗？
（前两张图片为小腿，后两张图片为大腿）
