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您好，宝宝家长。
图片所示的大便性状在小月龄宝宝还是常见的。
请问，
宝宝出生体重多少，目前体重多少？近一周增重多少？
大便一天几次，一般都什么样子的大便？
宝宝是母乳喂养吗？吃奶是否好，日常精神反应怎样？尿量怎样？

您好宝宝妈妈，根据您的描述，建议：
1.小月龄宝宝的大便次数偏多，大便偏稀薄还是比较常见的。有时候放屁带出点大便也很常见，这和宝宝胃肠道功能发育尚未完善有关。以图片所见的大便性状黄糊状，量不多，也符合这个月龄大便表现。如果宝宝日常精神好，吃奶好，尿量多（一般比较饱满的尿不湿六块以上），宝宝无其他不适，那么可以不必处理，不需要太担心。

2.关于您所说的是否乳糖不耐。
乳糖不耐受会表现大便次数多，稀薄，可能泡沫样酸臭味，奶后不久或吃奶时就解大便，宝宝会因腹胀腹痛而不安，扭动，甚至哭闹等。虽然宝宝不排除乳糖不耐可能，但大部分小月龄发育性的乳糖不耐随着月龄增加是会自然改善的，一般来说如果宝宝增重好，反应好，尿量多，那么也是可以不必处理的。乳糖不耐也是可以到医院进行相关检查来辅助诊断的。

妈妈注意亲喂时不要频繁换边，让宝宝吃到的前奶和后奶会均衡一些，多吃一点脂肪含量丰富的后奶可以起到减缓肠道蠕动的作用，使得宝宝肠道里面的乳糖酶能够充分的分解掉乳汁里面的乳糖，进而减轻症状。

3.宝宝大便次数多，确实容易刺激后尿布皮炎，注意局部清洁后干软毛巾拭干，擦上氧化锌油或鞣酸软膏类的护臀膏剂，同时适当敞开通风，这样恢复会快一点。

4.以宝宝的体重增幅来看，是明显偏快的，混合喂养是容易过量的，妈妈注意观察宝宝饥饿和饱腹的需求，按需喂养，尽量每次先母乳，后面不足的部分再补充配方奶，如果充分吸吮，这个月龄还是有机会追奶甚至纯母乳喂养的。纯母乳喂养也有利于改善可能的大便异常因素。

您好，宝宝家长
前面说过，宝宝的大便情况不排除乳糖不耐的可能，但只要宝宝体重增长好，精神情绪好，那么是可以观察不处理的。此外，小月龄的大便次数多，也需后续观察是否有过敏可能，最常见的牛奶蛋白过敏。过敏除了大便情况，可能后续还会伴随比较明显的肠绞痛（扭动不安哼唧脸涨红和哭闹），吐奶或湿疹等情况。
您目前可以先按照我前面说的做并观察。同时做臀部护理。如果后续无改善或症状更明显加重，那么可以配方奶更换深度水解无乳糖配方，观察宝宝是否有改善，同时母亲自己回避牛奶和奶制品。一般如有相关性，两周就会有看出效果。
关于臀部的尿布皮炎问题，一方面如我前面所说的注意护理。此刻从图片看局部破皮较明显，建议生理盐水浸润纱布湿敷，一次五到十分钟，一天两到三次，局部干燥收敛后可以使用护臀外用膏剂。可以外用氧化锌软膏，每次大便后能清洁并涂抹护臀膏。
通风干燥是一个比较重要的环节，这一步做好可以明显促进恢复。敞开尿不湿用吹风机冷风模式局部可以吹吹。但注意别伤着或冻着孩子。此外，注意日常避免使用湿巾擦拭。
大部分的尿布皮炎按我前面说的能好转。后续如反复无改善，可能还需要根据具体情况使用外用低效激素软膏或抗真菌的外用药物。（目前暂时不用）。

我开了氧化锌软膏的处方，您可以根据自己的便利性和时间决定是否要由平台购药。
可以一天使用两到四次，局部涂抹。注意每次清水清洁，软巾拭干后也都要涂抹护臀膏，有效阻隔大小便刺激是很重要的。