2018年11月24日
第1次提问
今年27岁,前几天因为后槽牙牙龈肿胀,影响吞咽,张不开口,吃了一星期的药,好了很多。然后看医生,他说我后槽牙有一颗智齿,需要拔掉,而且那里的剔除的食物残渣特别难闻。(我小的时候吃东西曾经划伤一个小口,在发炎地方的牙龈上。会不会是因为划了小口导致牙龈护不住牙齿,与牙齿之间有缝隙,残渣什么的不容易清洗导致的发炎?而不是智齿的原因?是不是需要重新缝合那个牙龈?)后来还拍了片子,说我前齿尤其是下边的有一点发炎,需要做个牙周护理,不然,我的牙根以后就很可能裸露出来了。她说的那个牙周护理是简单的洗牙吗?还是什么的?如果不处理只是简单的刷牙不可以吗?最终会裸露牙根吗?

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2018年11月24日
唐焜琪医生
您好

典型的智齿冠周炎,医生说的没错,要拔掉

智齿是17、18岁之后长出的最后一颗牙,第三磨牙,由于生长比较晚,上面有骨头或软组织覆盖,堆积到牙冠位置的食物不能及时清除,机体抵抗力下降以后,导致牙冠周围软组织的发炎,就是智齿冠周炎,其发病率约20%到40%。

您应该就是得了智齿冠周炎,智齿(第三磨牙)没有完全长出来或者长歪了的时候(医学上称为萌出不全或阻生),生长过程中不顺利,表面牙龈覆盖,两者之间形成了盲袋,这里很容易存储食物残渣,在身体抵抗力下降时导致冠周炎症。患者往往会感觉最后一个大牙的部位有胀痛,如果病情进一步发展,可能会出现张不开口,甚至发烧等全身症状。

最好的处理方法是找口腔医生做局部的冠周冲洗,彻底的去除冠周内的食物残渣,要连续做几天,同时搭配口服消炎药。拍个片看一下,如果长的不正就要拔掉。
第2次提问
从拍的片子看,除了智齿,我的牙齿还有什么问题呢?

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唐焜琪医生
从片子看应该有很多牙结石,导致下前牙的牙槽骨吸收,牙根已经暴露部分,要做牙周系统治疗

把牙齿比做大树,牙周就是土壤,牙周炎是一种慢性牙组织破坏,牙齿没保护好,口腔环境不好,长期牙龈炎,牙齿的基座不稳定,主要涉及的组织有牙槽骨、牙龈、牙周。

不治疗最后牙齿会松动,就要拔牙了或者牙齿脱落,会自己掉的。
因为现在您都是恒牙,牙掉了一颗就没了一颗很可惜的,后面没牙要做种植治疗,更费钱……

牙周炎治疗目前一般包括以下几点:1,基础治疗:去除致病因素,消除炎症包括龈上洁治,就是通常讲的洗牙,龈下刮治,根面平整术等等;2,牙周手术治疗,改建牙周组织的形态,便于口腔卫生的保持;3牙周修复治疗:包括牙周夹板固定保存牙齿。4牙周维护治疗:包括治疗过程中的口腔卫生指导,每年进行口腔维护2-3次!

您至少要做到洗牙、龈下洁治、龈下刮治。

刷牙怎么可能把硬的牙结石刷掉?

TA的问答

症状及患病时长:五个多月的宝宝最近出牙,哭闹比较多,牙胶用的也比较多,今天大哭的时候发现宝宝上牙床大牙部位里侧很不平,连接上颚的地方也有这种白色的条条状凸起(我圈起来的地方),两边都有,这种情况是正常的吗,用牙胶有什么坏处吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 这种情况正常吗?唐医生你好!我牙龄肿痛反复发作。前几年是每年大概一二次吧有三四年了。今年到现在有三四次了。这次间隔才二个月又开始肿痛了。请问这是什么原因引起的吗?最好用什么药物治疗!我以前是服用人工牛黄片和消炎药。现在服用就没有那么好的效果了。望指点解答。谢谢!唐医生您好,我在这个月7号8号急性智齿发炎,咽口水都痛,吃了两天消炎药消不下去9号输了液,10号觉得不痛就去拔智齿,谁知道还有炎症麻药不起效果补了三针麻药才把牙齿弄出来,那颗智齿是正位的只是有根牙根有点弯,弄碎了弄出来缝了几针,牙医说有点囊肿所以麻药不起作用,他说把囊肿刮走了就不痛了的,然后我又输了两天液,输液那两天是不痛,但是这几天都太痛了,我去找回他看看伤口他说不可能是干槽症,他说干槽症是牙肉翻上来的,我吃布洛芬都没效果,前两天12小时的布洛芬可以止痛三小时左右,现在吃布洛芬还是痛,有时候是往脖子痛,有时候是太阳穴涨痛,就好像智齿急性发炎的时候那种痛,我现在又担心干槽症又害怕是拔伤了神经又害怕是伤到邻牙,不然怎么会第六天还那么痛哦,我拔上智齿的时候都没有缝针一分钟就拔出来了恢复得也快,美女医生帮我看看伤口,救救孩子吧睡觉都睡不着哦医生你好,我妈最近一个月左右门牙上出现“黄”点,请问这属于牙结石还是其他,需要注意什么吗?是否需要去洗牙?宝宝1岁8个月,摔跤上唇带断裂