小朋友现在一岁7个月，体重11公斤，今天是感冒第3天，昨天是流清鼻涕轻微的咳嗽，到了昨晚咳嗽比较多，一个晚上大概十几次，而且流鼻涕鼻塞有点严重，今天白天咳嗽加剧。小朋友最近的状况是九月底戒了母乳后感觉感冒不断。9月初因为感冒咳嗽气管炎住过一次医院，然后10月初和10月底共有两次感冒，感冒好了没几天，又开始感冒。家里面有一个表哥，经常会生病，昨天还因支气管炎去打针了。想问一下医生 1.生病跟表哥在家一起传染有关系吗？因为通常都是表哥先生病，过两三天她也生病了。 2.我女儿之前体质蛮好的，没断母乳之前基本生病很少，也就一点小感冒，但是断了母乳之后好像感冒比较多，是不是跟断母乳也有关系？ 3.有什么办法可以使她没那么难受，咳嗽没那么严重，让她好起来。我们目前的用药是用易坦静。有没有止咳好的药或方法？ 4.对于晚上睡觉还有咳嗽这个方面，有没有办法使她病情减轻一点，让她晚上睡觉睡好一点？ 5.小孩子容易感冒，是否跟大人的护理有关？我女儿有一次晚上漏尿漏到睡袋上面了，然后第2天早上才发现的，是否有时感冒也跟这种漏尿着凉了有关？ 6.宝宝感冒鼻涕多，能否用酮替芬？之前县里医生开过|儿科|丁香医生

2019年11月19日

第1次提问

小朋友现在一岁7个月，体重11公斤，今天是感冒第3天，昨天是流清鼻涕轻微的咳嗽，到了昨晚咳嗽比较多，一个晚上大概十几次，而且流鼻涕鼻塞有点严重，今天白天咳嗽加剧。小朋友最近的状况是九月底戒了母乳后感觉感冒不断。9月初因为感冒咳嗽气管炎住过一次医院，然后10月初和10月底共有两次感冒，感冒好了没几天，又开始感冒。家里面有一个表哥，经常会生病，昨天还因支气管炎去打针了。想问一下医生 1.生病跟表哥在家一起传染有关系吗？因为通常都是表哥先生病，过两三天她也生病了。 2.我女儿之前体质蛮好的，没断母乳之前基本生病很少，也就一点小感冒，但是断了母乳之后好像感冒比较多，是不是跟断母乳也有关系？ 3.有什么办法可以使她没那么难受，咳嗽没那么严重，让她好起来。我们目前的用药是用易坦静。有没有止咳好的药或方法？ 4.对于晚上睡觉还有咳嗽这个方面，有没有办法使她病情减轻一点，让她晚上睡觉睡好一点？ 5.小孩子容易感冒，是否跟大人的护理有关？我女儿有一次晚上漏尿漏到睡袋上面了，然后第2天早上才发现的，是否有时感冒也跟这种漏尿着凉了有关？ 6.宝宝感冒鼻涕多，能否用酮替芬？之前县里医生开过

2019年11月19日

梁玲芳医生

1.您好，是会有关系的，儿童的呼吸道感染一大部分是因为交叉感染引起的。
2.我觉得会有点关系，但是不是主要的原因，目前主要是季节交替，本身就容易反复呼吸道感染的季节。断母乳前是婴儿期和夏天，本身就不容易生病。
3.对于咳嗽，方便的话可以雾化做做。咳嗽糖浆里易坦静已经是比较好的对症治疗的药物。一般建议对症治疗（咳嗽糖浆、雾化等）48-72小时左右看看效果，因为大多数是病毒性感冒，是自愈性的。所以如果好转，继续对症治疗，万一无好转或者加重，需要考虑细菌或者支原体感染，建议抗感染治疗，首选阿奇霉素干悬混剂（希舒美），可以同时覆盖细菌、支原体。或者先头孢（主要针对细菌）也可以，万一2天左右无效再改成阿奇霉素。

梁玲芳医生

4. 夜间咳嗽多的原因：1）平躺回心血量增加，肺血量增加；2）迷走神经兴奋；3）过敏体质气道高敏等

孩子有过敏体质吗？

过敏性咳嗽特点：夜间晨起咳嗽为主，剧烈活动哭闹后咳嗽，冷空气刺激后咳嗽，痰不多，白天咳很少或者不咳...孩子过敏体质特点：易起皮疹，感冒时鼻塞流涕不容易好，爱揉眼睛、抠鼻子，咳喘比较迁延等。可以根据上述表现比较一下看看呢

如果有上述类似特点，可以顺尔宁或者氯雷他定糖浆或者西替利嗪糖浆口服

梁玲芳医生

5.会有点关系，但是不是主要的原因。
6.西替利嗪糖浆或者氯雷他定糖浆比酮替芬更合适。