医生如果听诊已经确诊有支气管炎,说明孩子支气管应该会听到痰鸣音或者喘鸣音。
不知道孩子在这期间有没有发热的症状,有没有做血常规、支原体或病毒的相关检查呢?
只有确定了是
细菌造成的支气管炎才需要应用头孢类的抗生素治疗。如果是病毒感染或者支原体感染,头孢类抗生素是无效的。而且滥用抗生素会造成腹泻肠道菌群紊乱等副作用。
孩子目前才4个月大也不建议应用中成药和中草药。因为这些药物对于小的婴幼儿实际的作用并不明确,而中草药绝大多数都有清泻的作用,可能吃后也会有腹泻。
因此对于小的婴幼儿改善呼吸道症状,支气管炎最直接有效,副作用也比较好的方式就是雾化治疗。
但雾化的药物要根据听诊的情况决定,并根据咳嗽的频繁程度和呼吸的状况决定雾化的频次。
如果是干咳或者有少量的痰,可以应用生理盐水雾化,每日3-4次,每次3ml。
如果孩子有痰可以应用富露施雾化,每次2ml,每日3次。
但如果听诊的时候有喘鸣音或者气道痉挛的高调的声音就建议应用布地奈德和万托林雾化治疗,需要根据听诊情况做2-4次/天。
不过现在最好去检查一下血常规和C反应蛋白和支原体检测好决定是否应用抗生素。如果没有这两种病菌雾化即可,如果有在雾化同时需要口服抗生素。