2017年03月01日
第1次提问
大夫你好
第2次提问
我两个胳膊小臂总是酸疼,觉得怎么都不舒服,怎么回事呢?
2017年03月01日
杜瑞勇医生
您好,请问
1、这种酸痛症状出现有多长时间啦?症状最开始出现时有没有诱因?
2、两个胳膊小臂有没有受过外伤
3、一般会在什么情况下出现疼痛症状,一直都会有,休息时明显还是活动后出现休息后可以缓解?
4、一般这种疼痛症状发作一次会持续多长时间?发作的频繁程度如何?
5、您之前有没有的患过其他的内科疾病,比如类风湿等?
6、您的年龄是多大?您从事什么类型的工作?
7、您平时的运动量大不大?以什么运动形式为主?
8、除了该疼痛症状,还有没有其他的症状?身体的其他部位还有没有类似或者其他的不适症状?
9、您有没有做过相关的影像检查?结果如何?有的话,请上传一下片子和报告!
10、您自己有没有尝试过什么治疗处理措施?效果如何?
上述的病史资料有助于明确诊断和评估病情,请您配合完善一下!谢谢!
2017年03月02日
第3次提问
大夫,我今年52岁。5年前家里开个修理部,家里活比较多,这样家务活也非常多,我是比较累的。后来就开始胳膊疼了,尤其扫地时和拧抹布时感觉更明显。去看了医生,没拍片子,但医生说是肱骨外伤炎,就是累的,但也没说怎么治疗。现在呢,稍累些,两个胳膊从肘部以下就酸疼难忍,尤其夜里,两个胳膊就像压着石头,怎么都放都不舒服,歇几天会好些。大夫您看究竟是什么毛病?该怎么办呢?
2017年03月02日
杜瑞勇医生
您好,您想说的是不是“肱骨外上髁炎”?您好,网球肘(肱骨外上髁炎)是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。【1】非手术治疗:(1)休息:避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。(2)冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮
杜瑞勇医生
肤以免冻伤皮肤。(3)服药:阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。(4)护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。(5)热疗:热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。(6)牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。(7)力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。(8)逐渐恢复运动:按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。(9)用可的松局部封闭:在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。(10)体外冲击波治疗:可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。【2】手术治疗:如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。

TA的问答

医生您好,昨天脚崴了,拍片子说没有骨折,下图是变化图,图一刚崴,图二崴后回家冰敷两个小时,图三早上,图四上午这会有淤血了,请问医生,有两个问题:怎么治疗呢?我的医生说冰敷三天再热敷三天,可以吗?第二个问题多长时间可以好呢,我是老师,九月一号开学,面临请假问题。(哺乳期,因为有孩子出门太慌张脚崴) 您好医生,我50岁,冯女士,21号向您咨询过,下面有详细情况的截屏。就是13号从沙发上扭下来,右腿内侧韧带损伤和后交叉韧带有断裂可能的患者。 1、从核磁片看,我内侧韧带损伤严重吗?具体在腿的哪一块?后交叉韧带断了吗? 2、第一周没带这个支具,伸直腿时内侧疼,晚上还能弯着点腿侧躺睡,只是觉得有点憋,有点疼。 3、第二周20号看了核磁片后才戴上支具,到今天已经11天了,这周伸直腿抬高练时不疼了,我有时试着弯曲,却不敢弯了,您看下图,我今天试着弯腿成这样,侧面没有觉得疼,只是有点憋,只是我画黑圈的地方疼,因为里面长了个小疙瘩,已经好多年了,一按就疼,以前一弯腿就疼,从核磁片上能看到吗?现在可以手术吗?这个疙瘩影响韧带的恢复吗?如果弯腿会影响韧带恢复的速度吗? 4、我现在戴的支具不能调节,也不舒服,麻烦您推荐一款可调节支具,想问它的主要功能是不让腿随便弯曲还是固定韧带呢? 5、看我的情况,下周一就两周了,开始弯腿练习,几周就能不戴支具、只拄着一支拐杖走路了? 您好医生,我50岁,女,8月13号我站在沙发上,下来的时候,左脚先下,一滑坐在地板上,右腿膝盖朝内侧扭下来,右脚还在沙发上,就这样,扭伤了,伸直腿时右膝盖内侧疼,下地走路拄着一个拐杖,不敢用劲,其实弯着点腿走也不觉得太疼,晚上睡觉喜欢侧躺弯着腿,今天20号才拿到核磁共振片儿,麻烦您给看看怎么做会好的快些,因为9月1号要开学了,不然,还得请假。谢谢您杜医生您好。我今年31岁,女,腰痛了近16个月,求诊。 2017年4月份,我搬家后入住的床垫非常软,睡时整个人会塌下去,还没来的及换,在一次经期入睡后,整晚仰卧姿势,睡醒后腰开始痛,起初一周最痛,以为急性扭伤,尝试了按摩没什么效果,去医院问诊因当时计划备孕没有拍X光片,医生判断是腰肌劳损/软组织损伤,建议多静养。我遵医嘱平时较注意也把床垫换成了硬的,舒服了很多等待恢复。 至2017年9月,腰部疼痛已慢慢减轻。但出游一次搬重行李上架又感到扭住了腰,加重了疼痛并持续着。至2018年2月份,才渐渐减轻,此间思想上略放松,和家人说笑时猛的抱起重物,感到刺激到腰部,又开始隐隐疼痛至今。 目前很纠结,腰部不牵扯不用力不背重物就不会痛,但一用力就隐隐作痛,因此也不敢运动。因之前身体一直比较健康,期待自然康复却长久未遂,一年有余,现在很担心,求问。感谢杜医生,期待指点回复。杜医生您好,本人女,23岁,昨天左腿的膝盖突然疼,一走路就开始疼,昨天穿的短裤,我想问一下是不是因为吹空调时间过长导致的,还是因为运动量太大,才会膝盖疼,昨天晚上冷敷了一两个小时,但是今天还是有点疼,我想问一下有没有什么缓解的方法,可以轻揉膝盖么,谢谢您。