张森
主治医师
耳鼻咽喉科
山西医科大学第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年11月24日
女，27岁
症状时长：一周以内
症状描述：医生您好，每到春冬两季，我会高频率的发生鼻炎，紧接着是咽喉炎（到晚上9点开始感觉喉咙很痒，忍不住想咳嗽）。早上起床鼻子和喉咙都感觉很干燥，有点疼。然后起床了会有痰，咳出来是黄色的（但我感觉是鼻涕流进了咽喉）。我从小就有过敏性鼻炎，但是咽炎是近两年才变的高频。平时会有熬夜的习惯。我想问，有没有药物推荐，或者有没有什么方法，可以让我减少这种情况的发生？
采取过的治疗措施：上一年去医院里，医生诊断是慢性咽炎，给我开了猴耳环消炎片和氢溴酸右美沙芬止咳水，当时效果很不错，但是吃了五六次（因为经常出现这种情况），感觉效果就没有那么好了。今天医生说要做一个吹气的检查，排除一下咳嗽变异性哮喘，然后给我开了猴耳环胶囊和头孢克肟片。
2018年11月24日
您好，欢迎来问，感谢信任。
抱歉让您久等了！
想请您再补充一些资料，请问，之前确诊过敏性鼻炎，您做过哪些检查呢？过敏原测试做过吗？医生为您开具哪些药物呢？您使用药物情况如何？
生活工作环境干燥吗？咳嗽是一天都有吗？咳痰只是早上，还是白天也有呢？
那您做那个检查了吗？如果长期过敏，也是有可能会引起哮喘的。
请详细补充，再为您解答，谢谢。
稍后我会就过敏性鼻炎补充一些，您可以参考。
抱歉让您久等了！
想请您再补充一些资料，请问，之前确诊过敏性鼻炎，您做过哪些检查呢？过敏原测试做过吗？医生为您开具哪些药物呢？您使用药物情况如何？
生活工作环境干燥吗？咳嗽是一天都有吗？咳痰只是早上，还是白天也有呢？
那您做那个检查了吗？如果长期过敏，也是有可能会引起哮喘的。
请详细补充，再为您解答，谢谢。
稍后我会就过敏性鼻炎补充一些，您可以参考。
过敏是一种机体免疫系统异常的表现，是您的身体对外界环境中某种特定的物质发生了过度的反应。表现在鼻子，为过敏性鼻炎。所以，确诊过敏性鼻炎，必须要明确过敏原，进行过敏原检测，这样才能知道您对什么物质过敏。
再者，过敏性鼻炎的治疗，必须严格按照医生的建议，不要随便听信街边广告祖传秘方，严格规范的使用药物是治疗的保障。
第一，必须严格根据过敏原检测的结果，指导您在生活中如何规避使您过敏的物质，否则一直接触，症状是不会缓解的。而且过敏性鼻炎反复控制不好会发展为哮喘，更严重的。一般来讲，季节性的发作考虑跟当季花粉有关，常年性的可能与屋尘、尘螨相关。
第二，必须正规使用药物。发作时正规使用抗过敏药物，缓解症状，并能最大限度减少并发症。一般在过敏季节前期，可以提前减半量使用鼻用糖皮质激素喷剂，过敏季节之后也不要急着停药，试着逐渐减半量停药。效果不佳者可以加用口服抗过敏药物，必要时还要用抗组胺药物。用药因人而异，找到适合您的治疗方案，事半功倍。
再者，过敏性鼻炎的治疗，必须严格按照医生的建议，不要随便听信街边广告祖传秘方，严格规范的使用药物是治疗的保障。
第一，必须严格根据过敏原检测的结果，指导您在生活中如何规避使您过敏的物质，否则一直接触，症状是不会缓解的。而且过敏性鼻炎反复控制不好会发展为哮喘，更严重的。一般来讲，季节性的发作考虑跟当季花粉有关，常年性的可能与屋尘、尘螨相关。
第二，必须正规使用药物。发作时正规使用抗过敏药物，缓解症状，并能最大限度减少并发症。一般在过敏季节前期，可以提前减半量使用鼻用糖皮质激素喷剂，过敏季节之后也不要急着停药，试着逐渐减半量停药。效果不佳者可以加用口服抗过敏药物，必要时还要用抗组胺药物。用药因人而异，找到适合您的治疗方案，事半功倍。
2018年11月24日
医生您好！
之前确诊过敏性鼻炎大概在我几岁的时候，我记得是医生看了一下鼻腔而已，其他鼻镜之类的我没有做过。
过敏原测试也是没有做过，但是别人一掀开窗帘，衣物，被子等，如果有尘，我会忍不住的打喷嚏，觉得鼻子特别痒特别难受。
医院的医生有给我开过氯雷他定，还有其他一些药物名称我不记得了，做过雾化，但是效果不佳。去年了解到辅舒良，我自己在药店买了，喷了几次觉得好了很多，但是激素类药物好像不可以长期使用？
我在广东珠三角地区生活，应该不算太干燥，但是冬天自己觉得干燥。咳嗽白天也会，但只是偶尔，咳痰只是早上，说白了就是睡觉起来就会，所以如果午睡了起床也会，不睡就不会了。
检查只有工作日才可以做，所以周一才可以。医院的医生也是担心我会哮喘，但是问我有没有喘不上气等情况，我又没有。
2018年11月24日
嗯，您的情况我基本了解了。
现在孩子要下课了，我先接她，稍后给您仔细回复。
感谢您的理解和耐心等待！
为节省提问机会，此条消息请勿回复，谢谢！
现在孩子要下课了，我先接她，稍后给您仔细回复。
感谢您的理解和耐心等待！
为节省提问机会，此条消息请勿回复，谢谢！
2018年11月25日
感谢您的耐心等待。
根据您的情况，向您建议如下：
首先，要按照医生开具的药物，规范的规律的用药，尤其抗过敏的药物，并且定期复查来调整用药，切不可随意自行停药。
辅舒良属于鼻用糖皮质激素，作为过敏性鼻炎的指南推荐一线用药，全身生物利用度不到1%，在医生的正规建议用药下，几乎没有全身副作用，是可以长期使用的。要注意的是，一定要定期复诊，并调整用药。
第二，一定要去医院做过敏原检测。
第三，睡起来咳嗽，还是气管内有一些分泌物或者炎症。建议您可以用一些促排的药物，比如氨溴索口服液，一次10ml，一天2次，服用5-7.天。
必要的话，还得呼吸科就诊，行相关专科检查，再定还需要什么药物。
第四，哮喘与过敏性疾病有很大相关性，也不是说只有喘了才是过敏，过敏性咳嗽也是表现。所以，还是建议您完善相关检查。
平时还是要用生理性海水喷鼻，加强鼻腔护理。
勤漱口，多喝水，加强口腔护理。
希望我的回答能够帮助到您，祝好
根据您的情况，向您建议如下：
首先，要按照医生开具的药物，规范的规律的用药，尤其抗过敏的药物，并且定期复查来调整用药，切不可随意自行停药。
辅舒良属于鼻用糖皮质激素，作为过敏性鼻炎的指南推荐一线用药，全身生物利用度不到1%，在医生的正规建议用药下，几乎没有全身副作用，是可以长期使用的。要注意的是，一定要定期复诊，并调整用药。
第二，一定要去医院做过敏原检测。
第三，睡起来咳嗽，还是气管内有一些分泌物或者炎症。建议您可以用一些促排的药物，比如氨溴索口服液，一次10ml，一天2次，服用5-7.天。
必要的话，还得呼吸科就诊，行相关专科检查，再定还需要什么药物。
第四，哮喘与过敏性疾病有很大相关性，也不是说只有喘了才是过敏，过敏性咳嗽也是表现。所以，还是建议您完善相关检查。
平时还是要用生理性海水喷鼻，加强鼻腔护理。
勤漱口，多喝水，加强口腔护理。
希望我的回答能够帮助到您，祝好
TA的问答
张大夫，您好。
1. 目前症状：我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了，打喷嚏会打出长长的黄鼻涕，偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。
2. 既往史：今年3月得过紫癜，现在腿上偶尔会出几个点，现在还在口服中药。
孩子自小就容易咳嗽，而且中医药都不太管用，属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况，而且持续时间比较长。
3. 对此尚未做过检查。
4. 现在想问大夫，从症状来看孩子可能是什么毛病？鼻炎还是感冒或者其他？医生您好，2010年开始慢性鼻炎，之后加强锻炼身体素质提升，鼻炎得到改善，2014年后慢性鼻炎症状减轻，只有受凉和感冒时候发作鼻塞，平时呼吸正常。
2016.9.27顺产女孩，之后体质变弱，2017年初感冒一次，感冒好以后咽部一直有痰，有异物感，每天早起会有痰，痰的色状身体好的时候是黄色痰，熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状，这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天，输液为抗过敏及消炎类的药物，咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。
今天去医院门诊，大夫面诊说咽部充血，扁桃体轻度炎症，做了鼻窦x光线，鼻窦没问题。医生说咽炎，开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗
另外上周感冒一周，没有吃药，自愈的，这两天有几声咳嗽，都是支气管有痰引发的咳嗽，深咳，咳出来就不再咳了，咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除？大夫您好，我今年23岁，女，经常洗脸的时候流鼻血，鼻血里面还有一些血块。最近有点上火，不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状，请问这两个是什么原因造成的呢？大夫您好，今年7月因肠胃不适，住院检查，期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉，做了肠胃镜和喉镜，结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎，目前吃的药是雷贝拉，马来酸曲，麦滋林，药物吃了1个月了，目前喉咙还是有异物感，但气堵住的感觉没有了，这段时间心理焦虑，恐癌，主要恐喉癌之类的，您帮我看看我的检查结果，严不严重，会不会恶变，谢谢大夫了。
