2018年11月24日
第1次提问
23岁,女、未婚 最初出现这种情况大约在19岁的时候,出现的这种情况,我一直认为是痔疮,后来自己慢慢调节,养成每天定时排便饮食注意后,有2.3年都没出现该情况了。 这几天有些便秘,没有定时排便,排便也不顺畅,就使劲的拉出来,感觉把肛门伤着了,就有点疼。然后涂一下马应龙又好一些,昨天再次排便,排便相对比较顺畅,但还是肛门处有点疼和异物感,并且擦手纸的时候有点点血迹,大便没有血迹,并且这几天的大便都不成形。然后我又用了马应龙栓,用了2颗都没有效果,还是一直疼,直到今早上晚上睡了一觉后,就好了。 今天又有点便意,便去上厕所,想拉确有点不敢拉,害怕又疼了,拉了一点点,也是不成形的大便,虽然肛门处不疼了,但是纸巾上还是有一点点(比昨天少一点)的血滴,然后肛门处有异物出来,把肛门堵着不舒服,并且它肿得很厉害。 请问医生我这种是什么痔,需要怎么治疗呢?这一次的复发,比以前的更加严重了。

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2018年11月24日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。
从您的描述和图片来看,属于混合痔嵌顿,所以会有肿胀疼痛和带鲜血,与大便干燥等有关,图片上看,也不是很严重,可以先保守治疗。

这种情况多是由于劳累过度、熬夜、饮酒、便秘以后引起的,局部肿胀,包块里面可能有血凝块形成血栓。刚发作会胀痛不适、坐立不安。

若疼痛厉害,症状明显,可以手术切除治疗。
如果没有时间手术治疗,可以先保守治疗,但恢复需要一段时间,至少在一周以上。

建议温水坐浴,外涂肛泰或者马应龙软膏,争取试着将脱出物塞入肛门里面,或者肛周局部麻醉,然后塞入肛门里面,肛门外用纱布或者卫生纸加压包扎,防止脱出,卧床休息,使水肿尽快消除。

日常生活中应注意休息,避免劳累,减少活动,注意饮食,多吃蔬菜水果,多饮水,保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,外用肛泰或者马应龙药物纳肛治疗,口服迈之灵片(饭后口服。成人每日二次,早、晚各一次,每次二片。)。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2018年11月24日
第2次提问
我这周每天都吃蔬菜,早上吃芝麻糊或者麦片,为什么还会引起大便干燥呢?大便不成形是跟食物有关吗? 现在是我每次上厕所都会遇见这样疼痛的情况。 另外,迈之灵片是处方药吗?可以开具点子处方吗?
2018年11月24日
谢永俊医生
除了饮食上多吃蔬菜水果,粗粮外,喝水少,熬夜,体内缺少水份,吃的东西少等等也会引起便秘的。

大便不成形与食物有一定的关系,但也与肠道消化有关,如受凉或者吃东西不干净等,也会出现的。

目前,痔疮脱出肿胀很明显的,所以大便的时候会有疼痛,待水肿好转了,疼痛就会好转的。

迈之灵、消脱止、地奥司明,都是处方药,对目前您的症状比较适合。目前丁香医生平台上有消脱止,我现在开不了电子处方,您可以在平台上开这个药。

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。