抱歉,今天参加学术会议,回复晚了。就目前的用药问题答复如下:
1、除利尿剂外,大多数降压药与降尿酸药没有配伍禁忌;可以同时口服。如果服药后有胃肠道反应如恶心、呕吐等,也可以餐后服。
2、服药后心率变慢与富马酸比索洛尔有关,后者属于β受体阻滞剂,主要通过抑制交感神经,减慢心率,降低血压,对活动后的心率增快有很好的改善作用。如果能够耐受,没有头晕、乏力、眼前发黑等表现,可以继续,否则减量。
3、没有硝酸酯类药物。但是长期口服β受体阻滞剂如比索洛尔,以及高血压本身引起的小动脉病变,有可能造成阳痿。需要指出的是,不需要为此停药。很多阳痿是受心理因素影响,多数经心理调节后可以恢复。
4、肌酸激酶升高,但心型肌酸激酶不高,考虑骨骼肌损伤可能性大,不知近期有无剧烈运动、
外伤、小手术等。无需紧张,2个月后复查。如仍升高或继续呈上升趋势,再进一步检查