2018年11月23日
第1次提问
男,24月7天 患处感觉:痒 症状时长:一周以内 症状描述:今天下午6点多发现小朋友颈部后方有小包鼓起,可能有点痒他想用手挠,没让他挠抹了点木瓜膏,小包形状如图,身上别的地方暂时没发现。就是明显凸起面积有点大,摸了下是软的感觉是皮上组织问题,皮肤下正常。 周二打了疫苗,没有接触新的食物,昨天晚上第一次玩儿了彩泥。 请问这种包是什么?严重吗?需要就医或抹药吗?十分感谢🙏 采取过的治疗措施:抹了木瓜膏好像不太痒了没挠了

为保护用户隐私不显示图片

皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询,消息已收到,稍晚后会您详细解答,此消息暂不要回复
2018年11月23日
皇幼明医生
您好,根据图片提供的信息来看,目前考虑荨麻疹。
急性荨麻疹(AU)是一种临床常见病,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

病因很多,任何东西都可能是过敏原,如食物、药物、感染、自身免疫、免疫力下降、环境、粉尘、热、冷等均可诱发荨麻疹。但可惜的是,绝大多数患者是找不到原因的。临床上也碰到过打过疫苗在出现荨麻疹的,甚至在1周之后发病的也有。所以要考虑疫苗的可能,当然任何接触到的东西都可能过敏,包括彩泥,只能推测可能的过敏原因,临床上还不能通过化验查找所有的过敏原。

荨麻疹临床表现轻重不一,急性发作,全身有瘙痒及大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。皮损往往在数小时内消退,大部分可在24h消退,但也有反复发作、此起彼伏的。

严重者可累及其他器官,呼吸道症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或腹胀,可伴腹泻。严重患者可有低血压、头晕、胸闷等症状,极少数发生休克,甚至喉头水肿、窒息。大多数患者仅有风团、瘙痒,无其他症状。

目前给您的建议是:
1.避免过热刺激,保持情绪平稳,情绪激动可加重荨麻疹;近期清淡饮食、忌海鲜。
2.外用药,面积不大的话可以涂药膏,比如您等我木瓜膏,皮疹多面积大的话药膏就不方便了,可以选用炉甘石洗剂,每天3次涂抹;如果瘙痒明显需要口服抗组胺药物,抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状,如氯雷他定或西替利秦均可,小朋友半颗即可;

建议:大部分荨麻疹可在24h内消退,目前外用木瓜膏后症状减轻,应该是有效的,我的建议是先观察效果,如果没有加重,可不用立刻就去医院,若出现皮疹增多,可以先服用氯雷他定或西替利秦半颗,第二天还没有完全消退的话,可以去医院进一步诊治;另外,若出现胸闷气急、腹痛腹泻、喉咙堵塞感,则建议马上去医院,需要糖皮质激素治疗。

望我的建议对您有用!
2018年11月24日
第2次提问
医生您好,昨天那个晚上十一点左右基本消退了,今天完全看不出了~刚睡觉起来看他在挠肚子下方那儿,看了下又起了包,如图,不知道是先起了包他想挠还是手挠引起的鼓包,看了别处没有…要去医院吗?

为保护用户隐私不显示图片

皇幼明医生
您好,本病确实容易反复,如果只是这一小片,其实处理跟昨天颈部的一样,如果没有其他不适,也是先擦药,不行再药片,再不行,最后去医院。

TA的问答

症状及患病时长:有10年慢行寻麻疹,最近一年头皮上起疙瘩痘子,脖子头发边缘有硬块红肿,寻麻疹发作,头皮更痒痘子按压痛 就医及用药情况:就吃氯雷他定 需要解答的问题:头皮疖子疙瘩红肿什么的是皮肤病还是寻麻疹发作挠头皮导致的症状及患病时长:额头、手背、脖子后面起了很多疹子,瘙痒,出汗后疼痛,持续1月余。2月前去三亚晒伤过, 就医及用药情况:依巴斯汀,氮卓斯汀,扑尔敏,都没有作用 需要解答的问题:症状及患病时长:医生你好,我的手上和脚上长了一些小疙瘩,最早上单侧脚上有一些皮疹,近两年手上也长了一些类似的皮疹,偶尔会痒。 就医及用药情况:无用药 请医生帮我看看是怎么了,需要用药吗?症状及患病时长:您好医生,我女儿从月初开始手臂上长小米粒似的小疙瘩,又红又痒,开始就一小块,我给她抹了几天艾洛松不见好,然后越长越多。4号晚上发现她腿上也长了很多(图4),5号问诊了位医生(图5),按照她的方法,口服西替利嗪,艾洛松和莫匹罗星混合涂。 图1-图3是今天早晨拍的,长的范围只有左边胳膊和左边腿上,膝盖,肘部都有,用了几天药,除了不红了,没那么瘙痒了,一点也没见下去,但是也没有在大范围的长,图片上可能看着不多,实际上很多。 长之前没有外出游玩,或者吃什么过敏的东西。 需要解答的问题:这个是什么皮肤病呀,感觉还挺顽固的症状:小腿和小臂突然长红色类似痘痘一样的疹子,很痒,刚发现以为是蚊子咬的,但最近两天有在向上蔓延并变多 时间:4天 背景:从北京去海南玩了8天,期间手长过疹子(日光性皮炎),三天就消了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这是什么情况,需要用啥药,生活饮食需要注意点啥呀