2018年11月23日
第1次提问
医生您好 我舅妈因为心律不齐 胃肠道不舒服去我们当地医院检查 有一个活检报告出来了 麻烦你帮我看看 这个是怎么回事 该怎么办呢

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2018年11月23日
周炼炼医生
您好!感谢您的提问和信任!
1.第一张图片骨髓病理提示粒系,红系巨幼样变,考虑骨髓增生异常综合征或巨幼细胞性贫血可能性大。麻烦您把血常规,生化全套和叶酸b12检测的结果发我看一下。
2.图二的胃镜报告,提示胃部有病变,也已经取了活检,具体得等活检病理报告回报才能清楚。
2018年11月23日
第2次提问
其他报告没看到 在医生这边 当地医院考虑巨幼贫血 喊补充维生素B12 如果胃的活检没问题就吃药治疗 3到6个月复查 为什么你首先考虑骨髓的问题呢?
周炼炼医生
您好!
1.我不是首先考虑骨髓增生异常,只有骨髓病理的话是骨髓增生异常和巨幼细胞性贫血都有可能。不分先后。需要结合我说的那三个检查。
2.我是巨幼细胞性贫血的话,只要适当补充叶酸和维生素b12贫血就能纠正。属于良性疾病,治疗起来不难。如果是骨髓增生异常综合症的话,治疗起来相对就比较麻烦,需要再加做染色体核型,MDS基因,综合考虑治疗方案。
2018年11月23日
周炼炼医生
如果是巨幼细胞性贫血的话

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。