问题详情

不好意思，因为工作的原因，未能及时看到您的体温，给你带来诸多不便，实在抱歉。

感谢您对我的信任。

算上您的描述和图片，您目前存在有以下几个问题：
1.肝功能异常：谷丙转氨酶（ALT）和谷氨酰基转移酶（GGT）轻度升高。
如果不考虑脂肪肝、药物性肝炎、病毒性肝炎的原因，常常是由于体检前饮酒、劳累等因素所致，可以考虑进一步行肝脏彩超、病毒全套检查以明确病因。

2.高尿酸血症：尿酸大于480
因为体质及饮食等诸多方面的原因，导致成年男性10-15%会出现高尿酸血症，沿海发达地区可能更高，接近20%。
如果一般情况下，血尿酸大于420，小于480，可以不用降尿酸的药物，观察即可。
如果尿酸持续大于480或者发作过痛风，建议使用降尿酸的药物。
单单通过饮食的原因，只能下降大概30左右。

3.高脂血症
先行饮食控制，配合锻炼，1到2个月后复查；因为大部分降血脂药物会出现肝功能异常，而你目前肝功能异常原因不明，所以当前暂时不要吃药，以防混淆检查结果。

4.幽门螺杆菌阳性
幽门螺杆菌阳性人群，在普通人群中占据50%，甚至更高，它与胃癌发病息息相关。
一经发现其阳性，肯定是建议进行抗幽门螺杆菌治疗的。
但是您的年龄已经40岁，我个人建议先进行胃镜检查，再进行抗菌治疗。

如上是我的解答，希望可以帮助到您，您也可以继续提问。

因为临床上见到一些早期胃癌的病人，他们很多时候合并有幽门螺杆菌感染。在未行胃镜检查直接抗菌治疗的情况下，很多胃癌早期胃镜下的表现会比较模糊，而且消化道的症状表面上也会有缓解，一定程度上会影响对病情的评估。
所以，对于40岁以上的人，幽门螺杆菌感染的，首先建议还是做个胃镜。