2018年11月23日
第1次提问
24,男,在外面旅游,最近吃辣比较多。昨天开始,肛门的位置肿起来了,很疼。从外面看不太出来凸起,摸上去有点硬硬的。刚开始涂一些痔疮膏(马应龙),刚涂上觉得比较清凉,稍微舒服一些,但是一会儿又不行了。感觉好像有点像肛周脓肿。开了一点阿莫西林胶囊,还在观察。

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谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。
从您的描述和图片来看,应该是肛周脓肿,图片上可以看到肛缘一侧皮肤发红,但无明显肿胀,脓肿位置可能比较深。

肛周脓肿大多数都是有肛门里面肛隐窝感染,炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛,炎症较重时会疼痛和红肿厉害,病情进展迅速,需要急诊手术治疗。若炎症较轻,局部疼痛相对较轻,通过消炎药抗炎治疗,可以暂时控制炎症扩散,也会逐渐使炎症消散,和正常情况下无异,但容易反复发作,或者形成肛瘘(30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘,即使没有伴发肛瘘,仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。),只有手术才能治愈。

结合您的情况,如果疼痛不是很厉害,暂时不想手术的话,也可以口服消炎药(如头孢类的头孢克洛、头孢克肟等,或者阿莫西林胶囊)或者输液治疗控制炎症,如果能使炎症消下去,就可以暂时不手术,但以后有可能会反复发作,或者形成肛瘘。

如果炎症控制不住,逐渐加重,疼痛加重,或者出现发热等,建议及时去医院检查进行手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2018年11月23日
第2次提问
请问吃了阿莫西林胶囊后,如果症状不严重情况下,大约多久会有好转呢?
谢永俊医生
如果口服药物治疗有效,疼痛会逐渐减轻,包块变小,一般3~5天症状就会有所改善,如果3~5天疼痛仍很严重,或者逐渐加重,或者出现发烧,建议及时去医院检查手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。 症状及患病时长:一到两年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:痔疮,无出血,大便时出来,便后缩回去,请怎么需要治疗吗,怎么治疗,需要用什么药,用药的话月经来的时候可以用吗 症状及患病时长:间断肛周瘙痒四年多了,有痔疮病史十几年了,之前问诊过一次说是肛周瘙痒症,要我擦的激素,我用的地奈德乳膏用了十天,之后有一年多没有发,现在用过三九皮炎平十天,一般瘙痒好个二十几天就又复发了,然后又换地奈德用了十天,也只能管二十天左右,又会复发,现在就是还是会肛门周围瘙痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:肛门潮湿,便后擦拭有新鲜血点,位置在肛门外圈。行走或久坐后肛门潮湿刺痛,拍照发现肛门周围发红,手摸有小疹子样疙瘩。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请问有什么药物可以缓解吗,现在在感到潮湿时用了爽身粉。症状及患病时长:症状及患病时长:肛周有紅腫,主要是左右和前側感覺多些。觸摸有些蟄的疼的感覺,也有一些癢。不觸摸的話沒有感覺。還有一些潮濕。大概有5天左右的時間了。基本是上午症狀輕一些,傍晚到晚上症狀明顯一些。 就医及用药情况:無 需要解答的问题:什麼病?如何治療?費用多少呢?