谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
发热一般分为感染性和非感染性发热。感染性发热,包括细菌,病毒,支原体,衣原体等病原体感染引起。非感染性发热包括脱水热,捂热综合症和热射病等。
孩子目前出现反复发热,咽峡部可见疱疹,目前考虑为疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇病毒a组,好发于夏秋季,起病急骤,临床表现为高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等。体格检查可发现咽部充血,咽腭弓,软腭,腭垂的黏膜上可见多个2到4毫米大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1到2日后破溃形成溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位,病程为1周左右。病毒感染血常规白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高,病毒分离和血清学检查可明确病原。孩子目前症状与本病不符。
治疗方面:孩子发热的话,建议给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38度5,及时应用退热药物,如布洛芬或对酰氨基酚等;体温不超过38度5,可以给孩子物理降温,外用退热贴等。
病毒感染属于自限性的疾病,单纯的病毒感染,没有特效的抗病毒的药物,可以给孩子多饮水,注意休息,及时对症处理。小儿咽扁颗粒为中成药物,没有经过循证医学论证,用药安全性和疗效不能保证,在此不作为推荐使用。
孩子生病期间,胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食 ,生冷的和特别油腻的先不要吃。消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。孩子口腔疱疹会有疼痛感,建议给孩子流质饮食,偏凉一些,可以减轻口腔刺激。
目前注意孩子精神状态,勤测体温,及时应用退热药物治疗,症状不缓解及时给孩子查一个血常规及肠道病毒,明确一下是否合并细菌感染,如果合并细菌感染,可以加用抗生素抗感染治疗。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复!