2018年11月23日
第1次提问
女,31岁 症状时长:一周以内 症状描述:刚生完宝宝,目前月子,最近牙疼得厉害,疼到不能睡觉,请问在不影响哺乳的情况下有没有什么药可以吃?
2018年11月23日
金淑芳医生
你好。牙疼要看是哪种?临床多见的是牙髓炎和智齿冠周炎。你能确定哪颗牙齿吗?痛的牙齿有没有龋坏?牙龈肿不肿?
智齿是最后的牙齿,冠周炎多见于周围牙龈红肿的痛。
虽然在月子里,我建议你做好保暖工作,还是去当地附近医院口腔科拍个X片,至少要有片子确定是什么问题才能决定怎么治。
如果是智齿冠周炎,可以吃阿莫西林(青霉素类的不能过敏),用口泰(复方氯己定含漱液)漱口,一天3次,每次2分钟。等哺乳结束后拔掉智齿。
如果是牙髓炎,就是牙神经发炎(主要是龋坏和隐裂),不用吃消炎药,吃也不解决痛。要去医院开髓,把牙齿磨开,炎症物质释放出来,牙齿自然就不用了。这两种方案都不影响哺乳。
还有多问一句?月子里刷牙吗?据说有些地方月子里不刷牙不洗头。口腔卫生不好,各种问题都来了。要温水早晚正常刷牙哦。

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2018年11月23日
第2次提问
疼痛的牙齿是虫牙,有黑色裂痕,但是不肿。牙龈有出血。是牙髓炎吗?
2018年11月23日
金淑芳医生
是牙髓炎,虫牙蛀的深了(深龋)就会影响到牙神经,引起疼痛。
牙龈出血主要是牙龈炎,早晚刷牙,出了月子去洗个牙,一般不会痛到不能睡觉的。
虫牙的痛,消炎药效果不好的。附近有医院吗?正规的口腔诊所也行,先去拍个片,片子上很清楚蛀到多深了,确定是牙髓炎的话,先磨开吧,封点药,磨开压力释放就不痛了,出了月子再去补。磨开只需要几分钟。
不要熬着,月子里要照顾宝宝, 本来也比较辛苦,再痛的晚上不能睡觉,真是要崩溃的。

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2018年11月24日
第3次提问
我怎么觉得痛的牙齿一会儿在上面一会儿在下面,感觉不到具体哪一颗牙痛。这是为什么?如果吃阿莫西林会影响哺乳吗?
2018年11月24日
金淑芳医生
是的,牙髓炎就是不能定位,因为上下牙齿的牙神经总干是汇合在一起的,一颗痛牵涉到整一边,对大脑来说就分不清了。
阿莫西林除了过敏,其他对宝宝没有影响,哺乳期可以吃,不用停哺乳。说明书也明确写了。
实在不能去医院开髓,吃点消炎药试试吧,总不能一直痛着。
你本人也是,头孢青霉素不过敏才能吃哦。

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TA的问答

50岁,男,平时上火就很容易引起口腔溃疡,但一般没太在意,差不多等一星期后就自然恢复。一般1,2个月有一次口腔溃疡。 前三天吃了一次可能有问题的猪头肉(肉里面有黑点),吃完马上就发现口腔上颚有褐色血泡,而且越来越大(最终看起来比小指甲盖还要大),然后堵着喉咙犯恶心就呕吐,血泡就破了,吐出了好几小块的褐色血块,吐完了就好受点了。 破了之后有创面,之后这段时间吃烫的或者辣的都会轻微疼痛,现在还伴咽喉痛(吞口水的时候都会有点痛),吃东西咽喉也会痛,创面还好了 现在就想问,如何恢复上颚创面,同时如何让咽喉不痛? P.S. 体质问题导致很容易口腔溃疡,又如何预防或治疗?金医生您好:我今年42岁,一个月前突然嘴角出了好多小泡,嘴唇上也出了一块溃疡,而且吃东西两侧腮帮有摩擦感觉,不好受,门诊医生一看说唾沫腺发炎,打了几天针消了些,可过了几天嗓子上又出小泡,里面好象黄色的粉刺,还烧,又打了几天针,直到前几天嘴角又出泡了,现在舌头也不好受了,感觉烫,我每天都睡不好觉,感觉整个口腔都得大病了。金医生你好,我11月29日在九院口外张善勇医生这儿全麻拔了双侧完全埋伏阻生齿,从11月29日到12月6日连续吊了地塞米松和奥诺星抗生素,并口服地红霉素、奥硝挫以及用浓硝挫漱口。术后已经基本消肿了,嘴巴也逐渐可以张开了,伤口也没有疼痛感,12月7日顺利完成拆线。但今天上午不知道为啥,左侧的手术部位突然又开始肿了起来(从外面看脸颊这里也大出来了一块),伤口处依旧不痛,体温37.1度。因为口服的药物到12月8日吃完后没有再使用,所以有点担心会不会是术后感染?另外从12月8日开始不幸染上感冒,至今未痊愈,不知道会不会和感冒有关。双休日张医生不在,无法找他复诊,如果发生继续肿胀甚至疼痛的情况该如何处理? 病例正好不在手边,如需出院小结等资料,可以晚上回去后拍照传给您。感谢!女,28岁,怀孕5周,牙龈发炎红肿,半边脸已经肿了,坏的牙齿看附件,请问是否可以吃阿莫西林胶囊进行诊治,因为现在肿的已经吃不下去东西了,嘴角上火,嘴唇也肿了。是否可以有诊治的办法,非常感谢您好,宝宝27个月,最近在长后面的大牙,他说很痛,我看了下里面肉翻起来了,以前长牙都没有出现过这种情况。前天晚上因为长牙还有一点低烧38度,后来自己退了。可能因为难受,手一直在扣,也影响周围的牙也跟着疼。麻烦您看一下,这种情况需要怎么处理吗?