您好,感谢您的信任和咨询,由于单位患者多,比较忙,未能及时回复请您多理解包涵。谢谢!
您提供的病史我已经了解,宝宝这种情况考虑还是感冒的可能性大,幼儿急疹不能完全除外的,需要观察宝宝发热的情况以及有没有皮疹发生。
感冒又称上呼吸道感染,是由于多种病原体感染引起的上呼吸道的感染。90%以上是病毒感染引起的,是属于自限性疾病。主要注意休息,多喝温水,清淡饮食,保持良好的居住环境,防止交叉感染及并发症的发生。大剂量补充维生素c,可以多吃一些新鲜蔬菜,水果补充。宝宝发热可以选择物理降温与退热药交替退热。物理降温可以选择退热贴,温水擦拭或者温水洗浴,可以反复进行。体温超过38.5度可以口服布洛芬或者泰诺林退热,口服退热药四小时内不能物理降温,注意多喝温水,手脚保暖就行。
幼儿急疹是一种病毒感染性疾病,病毒为人类疱疹病毒6型,人类疱疹病毒原发感染后,可以在人体内长期潜伏,潜伏的部位是外周血单核细胞,唾液腺,肾脏以及支气管的腺体内,在一定的条件下,人类疱疹病毒6型可以被激活,导致再感染,人类疱疹病毒6型可能被体内存在的EB病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒等感染时激活。幼儿急疹多发生在春天和秋天,男女无性别差异。幼儿急疹的临床特点是高热和皮疹。1.发热:幼儿急疹发热时间一般是3~5天,体温往往高达39℃或者体温更高,一般精神状态好,食欲好。有的宝宝可以出现轻度的腹泻。
2.皮疹:皮疹的特点是热退疹出,皮疹一般在发热缓解后的12~24小时出现,皮疹为红色细小密集
斑丘疹,分布部位为头部,面部,颈部,躯干,四肢比较少,一般24小时出齐,第二天开始消退,可以持续3~4天消退完毕,部分宝宝的软腭部位可以出现特征性的红斑。
3.淋巴结肿大:部分宝宝可以出现耳后,枕部,颈部淋巴结肿大。
4.其他症状:部分宝宝可以出现眼睑水肿,前囟隆起,咳嗽,惊厥等不适。
5.化验检查白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可以达90%以上,淋巴细胞包括非典型淋巴细胞。
6.幼儿急疹无需特殊治疗,预后良好。
宝宝的血常规白细胞不高,以中性粒细胞为主,考虑还是病毒感染可能性大一些。建议宝宝尽量不要用中药,单纯针对发热处理就行。
希望我的回答对您有所帮助。
谢谢!