2018年11月22日
第1次提问
大夫 您好 男二宝 不到9个月 上周六开始流清鼻涕 周日开始流黄色脓鼻涕 这周三四开始鼻涕又变清 但是出现黄色眼屎 吃喝玩正常 偶尔咳嗽 没有发烧 晚上可能因为鼻子堵会闹一下 需要怎么处理呢? 二宝出生就流眼泪 后出黄色眼屎 通过按压泪腺两个月时治愈 之后没出现流眼泪情况 二宝感冒可能是老大传的 家里老大上周六开始感冒连续三天高烧 周日隔离 这周二医院检查说可能细菌感染 吃头孢现在好转 老大小时也是泪腺堵 做了探通手术治愈 现在一感冒鼻子堵做探通手术的眼睛就开始流眼泪 但无眼屎 两孩子情况类似 如何处理呢? 谢谢
2018年11月22日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任和咨询。
宝贝目前流鼻涕、流眼泪或者眼屎多,应该是和呼吸道感染引起的卡他症状有关系,感染恢复后,情况会逐渐好转的。

鼻涕颜色和病情加重没关系,出现了黄色的鼻涕通常这代表了孩子的免疫系统开始工作了。目前的情况您需要用海盐水鼻腔护理器继续清理鼻子,湿化气道就行了,海盐水使用的频率一般是3-6次每天,如果清理鼻腔后有大量的鼻涕,可以用吸鼻器把分泌物帮助宝贝吸出来,同时室内湿度保持在50%,这样也可以缓解呼吸道的不适,注意小婴儿不必吃感冒药,它不能缩短病程,副作用也比较的大,感冒是要靠宝贝自身的免疫力来抵抗,并且逐步恢复的。当鼻塞明显影响睡眠时,可以抬高床头30度,头高脚低位可以缓解鼻塞的情况,家长睡觉前可以把浴室的热水打开,让水蒸气充满浴室,家长抱着宝宝进去待一会,这样也能起到缓解鼻粘膜水肿的效果的。
眼屎多,如果是白眼珠充血,可以使用妥布霉素滴眼液一天三次滴眼睛,连续3-5天,缓解局部感染即可。
孩子们一感冒,就会出现鼻子堵,鼻子和眼睛之间连着的泪道就会不通畅,眼泪就不能经过泪道、鼻泪管流到鼻腔,就会出现眼泪多的情况,这是正常的,缓解的方法就是用上述的缓解鼻塞的方法改善鼻塞,泪道分泌通畅,情况就逐渐好转了。
2018年11月23日
第2次提问
小孩拒绝用鼻腔护理器,鼻子堵的时间长会不会转成鼻炎呢?怎么判断是否有鼻炎症状,是否需要药物干预?有推荐的鼻炎药吗? 二宝一个月时用过托百士 眼睛红肿的厉害 应该是对这个药过敏 是否有其他药推荐? 出现什么症状需要去医院呢?
2018年11月23日
李潇颖医生
小孩拒绝用鼻腔护理器,鼻子堵的时间长会不会转成鼻炎呢?
不用鼻腔护理器也可以用我上文中介绍的其他的物理方法来缓解鼻塞流鼻涕,拖延时间长,鼻涕粘稠、鼻腔环境潮湿温暖,是容易激发细菌感染的,如果孩子持续出现黄绿色脓鼻涕,鼻窦部位压痛,持续2周以上不恢复,就应该到耳鼻喉科就诊了。

有推荐的鼻炎药吗?
糖皮质激素类鼻炎药物都是两岁以上使用的,目前的年龄唯一能使用的就是海盐水鼻腔护理喷雾。所以建议您尽量给宝贝使用上为宜。口服的药物是没有特异疗效的。

二宝一个月时用过托百士 眼睛红肿的厉害 应该是对这个药过敏 是否有其他药推荐?
可以使用氧氟沙星滴眼液观察是否有异常表现,药店就可以购买到。

出现什么症状需要去医院呢?
眼睛分泌物无减少,眼结膜红肿加重时,就要及时就诊了。
2018年11月23日
第3次提问
谢谢,大夫 照片里的这款眼药水是否可用? 二宝开始轻微有痰,请问怎么处理呢? 大宝四岁痰很重,咳不出,大宝在吃儿童咽扁颗粒,吃了四天,是否还要继续吃呢?吃木舒坦会不会很好好些呢?或者有其他止咳祛痰的药推荐吗?

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2018年11月24日
李潇颖医生
您好,可以先尝试使用图片中的滴眼液,这是抗生素成分的滴眼液。
小宝年龄小,呼吸肌力量不足,不足以咳出痰液,所以现在不要用稀释痰液的药物,否则会让痰液更多,可以用生理盐水进行雾化,一天三次,一次2-3毫升,安全无副作用。
大宝四岁,是可以使用沐舒坦化痰的,咽扁对于目前的症状没有帮助,不需要使用的。可以换成沐舒坦再使用3-5天。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?