2018年11月22日
第1次提问
女,22岁 患处感觉:不痒不痛 症状时长:一年以内 症状描述:就是脸上一直长红肿痘,右边脸颊比较多,里面有白的,还有好多痘印 采取过的治疗措施:用了壬二酸,克林霉素,阿达,

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2018年11月23日
陈佳琦医生
你好,根据你的照片和描述,考虑是中度的痤疮,以炎性丘疹为主,散在一些粉刺,当然还有遗留的痘印。
你的皮肤现在目前最主要的问题是皮肤的敏感,可能和
不知道你的护肤步骤是怎样的,平时有没有在用合适你自己的护肤保湿的乳液嗯?
针对痘痘的治疗,建议先连续口服抗生素类的药物,比如米诺环素胶囊或者克拉霉素胶囊,坚持先口服20天左右,之后看效果,换药或者调整药物剂量。米诺环素胶囊为早晚各50毫克,克拉霉素每天0.5克,用来控制炎症,先连续口服20等30天,之后我们再联系下,看情况,是否需要改药或者调整剂量
同时外用两种类型的药膏,一种是抗生素类的药膏,可以选择夫西地酸软膏,或者克林霉素凝胶,早上一次涂在炎性丘疹的位置,也就是那些红色的点点的位置。不同的地方不涂
另外每天晚上使用阿达帕林凝胶,阿达帕林凝胶的目的主要是抑制粉刺的形成,同时可以祛除痘印。阿达帕林凝胶用的时间要长一点,它也是维持期治疗的一个重要的药物,至少要连续使用半年,最好到一年的时间。
阿达帕林凝胶有使用注意事项,主要是用之前要保持皮肤干燥,不能有任何水分,也就是要等到乳液完全吸收之后,再涂上去,用量要少到多,缓慢增加,让皮肤有适应的过程。等皮肤耐受以后,建议是全脸使用的,使用早期可能有轻度的脱皮的现象,这是非常正常的,不是过敏
另外在生活上要注意少熬夜,少吃甜食,保持心情愉悦,一定要坚持治疗,痤疮肯定可以控制,但是需要时间,与医生配合一起来治疗,希望可以帮到你
陈佳琦医生
另外,不建议同时使用任二酸和阿达帕林,会造成皮肤刺激,而且效果也不是1+1大于2的,克林霉素凝胶如果用的时间比较长了,建议换成夫西地酸软膏,这样可以减低皮肤的菌群耐药

TA的问答

症状及患病时长:2年 就医及用药情况:到邵逸夫去看过,用复方氟米松软膏没治好,效果差 需要解答的问题: 三根手指上长可能是湿疹,医院看过涂过药膏也没好,最近一个月严重起来了,皮肤干裂了,一开始就是一颗颗小的痒。症状及患病时长:阴囊以及胸背都经常痒,痒的程度大概和我个人不洗头几天痒的程度差不多。阴囊上同时有白点。患病最少四年 就医及用药情况:吃过半个月氯雷他定片没用,又用了十天他克莫司同时用了七天肤舒止痒膏没用,剧烈痒的时候会涂不知道是皮炎平还是啥激素药后来停了。检查了至少四五家三甲医院,不过只复诊过一家,之前也在您这边问过诊才来复诊。大部分医生说是阴囊湿疹,也被一次诊断过毛囊炎(胸背)。(也在杭州三甲医院看过) 需要解答的问题:如何至少能够控制?因为花了很大的精力和金钱都没治好已经失去治愈的希望。痒的程度可能并不是一直很强烈,主要是阴囊部分影响社交并且发病一方面无规律另一方面持续不断。您好 之前问诊过的,宝宝长疹子然后涂了地奈德,就长在脖子。然后好了,中间又复发过一次,又涂了一个星期然后减量一个星期,大概1月底好的,现在又复发了还比较严重。我想问应该怎么办 需要解答的问题: 医生您好!我家小宝五岁半,中午说身上痒,然后屁股还有点抓出血了,我开始看了没在意,感觉是太干燥了说晚上洗完澡擦点丝塔芙就好了。到晚上九点多十点说痒得不行,我一看起风团了,就白白的大块的风团,家里找了一圈也不知用什么外用药合适,就给服用了半包地氯雷他定。喝完过一会说不痒了。睡着以后又痒起来一直抓,我感觉不知是不是我们早两天带他去精灵动物城喂养了小动物的缘故。想问问该用什么药止痒合适?家里有力卓言,尤卓尔和红霉素软膏有能用的上的吗?还是要去医院或诊所就诊?医生您好!我想请问下,我家小宝早两天发现右胳膊内侧如图一图二所示,摸上去还有点硬硬的。问他说不痛不痒。但担心是藓,还是给他擦了点丝塔芙。后慢慢软化有所好转。这两天热的时候他觉得很痒,就会一直抓,昨天抓了直接出各种小血点。这两天一直涂的是丝塔芙,昨晚看他实在痒,就涂了点氧化锌软膏。想请问下是什么问题啊?会是藓吗?该怎么用药?他皮肤也不太好,老是这里那里痒,昨天屁股抓了如下图六。看看是一个皮肤问题吗?