郭小芳
主治医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
暂无
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2018年11月22日
女，30岁
症状时长：一年以上
症状描述：女，30岁
症状时长：一年以上
症状描述：每次体检尿常规有很多问题，但是去过江苏省人民医院检查又没说啥，做了肾、膀胱、输尿管的B超，也都是正常的，但是隐血好几年了，也不知道啥原因
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2018年11月22日
您好，提问已经收到，谢谢您的信任
根据您提供的相关化验结果来看，您是存在尿潜血，但是这张化验单上还提示有白细胞，而且，您也没有提供您的相关症状，希望您能完善以下信息，让我可以系统帮您分析
1.是否有尿频尿急及排尿痛的症状，是否有腰痛，水肿，高血压的症状有没有，只是化验有血尿，还是有过肉眼血尿
2.既往是否有过敏性紫癜病史，是否有反复扁桃体发炎
3.多次发现尿潜血阳性，是否进行过相关治疗
4.是否有妇科炎症，做尿常规的时候，是否有妇科分泌物混入
尿潜血主要是利用化学试剂检测尿液中血红蛋白，而血红蛋白是红细胞的主要成分，因此可以通过尿潜血间接反应尿中红细胞高低，但尿潜血这个化验干扰因素比较多。尿中红细胞检测一种机器检测根据红细胞体积进行检测，另一种是将尿液离心后的沉渣用显微镜检测，通过人眼睛观察尿中红细胞是否增多，形态有没有变化，在临床上我们一般是结合这三种方法综合判断是否是真正的血尿。对于导致血尿尤其是肉眼血尿常见原因还是肾结石，肾结石尤其是小结石会随着体位变化会划伤肾盂或输尿管粘膜导致出血，其次是肾小球肾炎导致的血尿，为了判断血尿来源和病因，我们进一步检查尿中红细胞形态。
正常人尿中蛋白含量很少，由于蛋白是人体比较重要的成分，很少会通过肾脏过滤出去，即使过滤出去也会在肾小管重吸收，因此在形成的尿中蛋白含量很低，当尿中蛋白增多，可以间接反应肾脏出现了损伤。尿蛋白检测方法又分为定性和定量，定性检测就是你的化验单里显示的+，比较方便检测，但是容易受到尿量的影响。定量就是收集24小时的尿混匀后检测尿液总的蛋白量，相对准确一些。
我建议您可以进一步查一下尿总蛋白定量，以及尿红细胞形态，方便我为您进一步分析
以上是我的回答，希望对您有帮助，如果您还有其他疑问，我们可以再沟通
根据您提供的相关化验结果来看，您是存在尿潜血，但是这张化验单上还提示有白细胞，而且，您也没有提供您的相关症状，希望您能完善以下信息，让我可以系统帮您分析
1.是否有尿频尿急及排尿痛的症状，是否有腰痛，水肿，高血压的症状有没有，只是化验有血尿，还是有过肉眼血尿
2.既往是否有过敏性紫癜病史，是否有反复扁桃体发炎
3.多次发现尿潜血阳性，是否进行过相关治疗
4.是否有妇科炎症，做尿常规的时候，是否有妇科分泌物混入
尿潜血主要是利用化学试剂检测尿液中血红蛋白，而血红蛋白是红细胞的主要成分，因此可以通过尿潜血间接反应尿中红细胞高低，但尿潜血这个化验干扰因素比较多。尿中红细胞检测一种机器检测根据红细胞体积进行检测，另一种是将尿液离心后的沉渣用显微镜检测，通过人眼睛观察尿中红细胞是否增多，形态有没有变化，在临床上我们一般是结合这三种方法综合判断是否是真正的血尿。对于导致血尿尤其是肉眼血尿常见原因还是肾结石，肾结石尤其是小结石会随着体位变化会划伤肾盂或输尿管粘膜导致出血，其次是肾小球肾炎导致的血尿，为了判断血尿来源和病因，我们进一步检查尿中红细胞形态。
正常人尿中蛋白含量很少，由于蛋白是人体比较重要的成分，很少会通过肾脏过滤出去，即使过滤出去也会在肾小管重吸收，因此在形成的尿中蛋白含量很低，当尿中蛋白增多，可以间接反应肾脏出现了损伤。尿蛋白检测方法又分为定性和定量，定性检测就是你的化验单里显示的+，比较方便检测，但是容易受到尿量的影响。定量就是收集24小时的尿混匀后检测尿液总的蛋白量，相对准确一些。
我建议您可以进一步查一下尿总蛋白定量，以及尿红细胞形态，方便我为您进一步分析
以上是我的回答，希望对您有帮助，如果您还有其他疑问，我们可以再沟通
2018年11月22日
1 有尿频但不尿急和排尿痛，偶尔会腰痛酸胀，没有水肿和高血压，肉眼看不到血尿
2 没有此类症状
3 没有治疗，去了医院看说没啥，但是怀孕的时候每次尿常规都有隐血，医生建议去肾病医院做检查，我怀孕前去的江苏省人民医院
4 妇科炎症没查过，怀孕时候每次清洁度都很好，也没有什么病菌，检查时候应该没有妇科分泌物，因为好几年了，如果一次检查可能混入
2018年11月22日
您好，尿频的原因很多，常见的有尿路感染(常常伴有排尿疼痛或者尿道口烧灼感)，膀胱过度活动，高血糖，饮水过多都可以出现；此外心理方面的因素也可以出现尿频，比如紧张，压力大等。您这次提供的化验单提示有白细胞，有尿路感染，炎症不是很重，我建议您多饮水，qinq勤排尿，一周以后再复查一个尿常规
复查尿常规后，炎症没有了，但是仍有尿潜血及尿蛋白，我就建议您到当地肾内科专科就诊，因为同时存在潜血和蛋白，考虑肾炎的可能性大一些，这就需要系统的诊断及治疗
但是如果单纯只是有尿潜血，没有尿蛋白，我建议您可以定期复查，因为目前临床上没有什么特效针对尿潜血的治疗，而且单纯尿潜血，对肾功的影响也不是很大
复查尿常规后，炎症没有了，但是仍有尿潜血及尿蛋白，我就建议您到当地肾内科专科就诊，因为同时存在潜血和蛋白，考虑肾炎的可能性大一些，这就需要系统的诊断及治疗
但是如果单纯只是有尿潜血，没有尿蛋白，我建议您可以定期复查，因为目前临床上没有什么特效针对尿潜血的治疗，而且单纯尿潜血，对肾功的影响也不是很大
2018年11月22日
好的谢谢医生，这个数据显示，是不是排除重大疾病的可能呢？另外，我平时没有其他不适
您好，从目前您提供的结果来看，您目前是没有什么重大疾病。而且您比较年轻，得重大疾病的可能性也非常小，您不要太紧张，不要太焦虑，放松心情
