2018年11月22日
第1次提问
19,女,右后牙龈泛白如图,按压无痛感,咀嚼硬物碰到这个包时有不舒服的感觉,包上好像有两个黑点。请问医生这个是智齿吗?

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2018年11月22日
张勉医生
感谢您对我的信任。
虽然您现在从照片内没有看到智齿的牙冠,但是从牙龈发白、触碰不适的情况来看,下面应该是有一个智齿存在的。
建议您去拍张牙片看一下这个牙龈下面的情况,看一下智齿的长向和前面牙齿的相互位置关系。比较大的可能是一个进行阻生的智齿。如果这个智齿已经突破了骨皮质,现在上面仅仅是牙龈覆盖的话,您可以考虑去拔掉。阻生智齿一是顶着前面大牙,时间久了会把前面大牙的牙根顶坏;二是阻生智齿后期容易发生智齿冠周炎的反复发作,智齿冠周炎反复发作容易在牙龈形成瘢痕组织,严重的话容易造成张口受限的问题。
这个智齿拔除的话需要切开牙龈翻瓣,将牙冠周围的牙槽骨磨去后去除阻力,再将智齿磨成几个小块分别拔除,最后在填充骨粉或者凝胶海绵后缝合牙龈,7-10天后拆线就可以了。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您生活愉快!
2018年11月22日
第2次提问
谢谢医生! 另外我想问下那两个黑色小洞是智齿尖端快要顶出来了吗?还是脓包破了之后留下的? 还有这个智齿拔除过程感觉挺麻烦的,过程大概时间要多久?
2018年11月22日
张勉医生
不客气,应该的。
黑色的小洞应该是脓包破溃后的牙龈疤痕的可能更大一些。这个智齿拔除的话相对是比较麻烦一点,不过一般半小时到四十分钟也就可以拔下来了。