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您好！首先感谢您的信任和提问！

我看了您发给我的甲功五项检查，游离甲状腺激素升高，TSH降低，根据这个可以确诊甲亢，但是要想治疗甲亢，必须明确甲亢的病因，比如常见的Graves病和亚甲炎，桥本甲状腺炎都可以引起甲亢，但治疗完全不同！
您的过氧化物酶抗体指标不是很高，桥本甲状腺炎导致甲亢可能小，因此主要鉴别是Graves病和亚甲炎这两种病中哪一种导致的甲亢！


因此建议您查一个抗体指标

促甲状腺素受体抗体（TRAb）


不知道您最近有没有感冒，颈部有没有自发疼痛或者按压后疼痛？有没有心慌手抖，大便次数增加，月经紊乱？

甲亢应该能确定，但是甲亢病因不明，如果您没有我说的相关症状，应该不像是亚甲炎导致，我看了您发的体检报告，有白细胞减少，这个不排除是甲亢导致。
甲亢的女性患者容易在早期出现月经量大，如果一直不控制会出现月经量减少，月经期时间缩短，不知道您有没有我说的表现。如果有那就应该是甲亢引起的月经问题！

建议您查一下

促甲状腺素受体抗体

这个抗体是Graves病的主要诊断参考指标，属于必查项目！

您能不能把您体检肝功和血常规，及甲功化验都发给我看看！因为涉及到用药！


最近不要吃高碘食物，尤其是各种海产品！

如果促甲状腺素受体抗体指标正常，那您的甲亢应该是亚甲炎导致，那治疗简单，不用抗甲状腺药物，一般对症用点解热镇痛药物及控制甲亢症状的药物就会很快好起来！这个病是自限性疾病，对症治疗一般不超过半年就会好起来！

如果抗体指标升高，那应该是Graves病导致的甲亢，一般用药物治疗，最少需要18个月！中途不能随便停药！要不然甲亢会反复，一直好不了！

您的肝功正常，白细胞减少，尤其是中性粒细胞降低，这个很可能和甲亢有关！建议您先把升高白细胞的药物吃上！

维生素B4 一片（10毫克）一天三次口服，餐后口服

利可君 一片（20毫克）一天三次口服，餐后口服


我说的检查促甲状腺素受体抗体一定要查，如果当地医院没有，能查甲状腺彩超也行，您现在白细胞减少不厉害，但是中性粒细胞降低厉害，我怕吃药中性粒细胞下降更厉害，一般临床上中性粒细胞小于1.5以后就必须停药！因此很可能用药治疗甲亢不是很适合您！

您将来有可能需要碘131同位素治疗甲亢！但所有这些治疗的前提是确定您确实是Graves病导致的甲亢！

利可君平台上没有，您自己买吧，这些药物都很便宜！也比较常见！