2018年11月21日
第1次提问
症状描述:女,51岁 症状时长:一年以内 症状描述:停经后出血 出血时间长 已做了子宫及附件卵巢切除手术 帮忙看下病理 采取过的治疗措施:子宫附件卵巢全切

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2018年11月21日
姜鹏医生
您好

根据您提供的信息,分析如下,供您参考:

①女,51岁,停经后阴道出血,全子宫+双附件切除术。术后病理提示子宫内膜癌,浸润小于肌层1/2,2级。

②诊断方面,目前已确诊为子宫内膜癌。但仍需评估有无淋巴结转移以及远处转移。建议没有做的检查予以完善,如ca125,胸腹部CT,头颅磁共振,盆腔增强磁共振,pet/CT等。这些有助于明确目前是早期还是晚期。

②现有的,您所提供的信息提示为1a期。即早期。如果上述检查有新的问题出现,则影响实际分期。分期早晚治疗方法不同。

③治疗方面,治疗由分期决定。如果没有盆腔淋巴结转移,没有远处转移治疗可考虑辅助放疗。如果有淋巴结转移,有远处转移,治疗需放疗和化疗。

④盆腔淋巴结和辅助动脉旁淋巴结,需要手术科室再评估,如果手术可行,可考虑淋巴结切除。切除后进行病理检查,一方面明确是否淋巴结转移,另一方面决定是单纯放疗还是放疗联合化疗,还是随访观察。

⑤放化疗一般需考虑有条件的医院进行,如省市一级的肿瘤医院或综合影院。可就诊肿瘤科,妇科肿瘤科,放疗科等。

综合以上,简单讲,建议做全面检查。根据结果选择是否化疗。如无法二次手术,建议积极盆腔放疗。


谢谢